Menanti hasil USG memang bikin deg-degan ya, Bunda. Apalagi, kadang suka dibuat harap-harap cemas karena hasilnya suka berubah. Sebenarnya, kenapa hasil USG jenis kelamin bisa berubah?

Perjalanan kehamilan selalu membawa cerita tersendiri bagi setiap perempuan. Dengan proses dar der dor di awal kehamilan yang bikin bumil melelahkan, namun setiap fasenya justru  selalu mendatangkan kebahagiaan tersendiri.

Nah, apalagi kalau sudah masuk momen trimester kedua dan seterusnya di mana tubuh bumil sudah lebih enak dan bebas dari morning sickness. Tentunya, kehamilan pun terasa menyenangkan. Belum lagi, saat bumil melewati proses USG yang ditunggu-tunggu, tentunya jadi bikin penasaran ya, Bun, meski terkadang hasil jenis kelamin si calon bayi suka berubah dari proses USG pertama ke berikutnya. 

Kenapa hasil USG jenis kehamilan bisa berubah?

Ketepatan ultrasound untuk memprediksi jenis kelamin bayi hampir sepenuhnya bergantung pada waktu. Pada pemindaian anatomi, biasanya antara 18 hingga 20 minggu, angka-angkanya benar-benar menenangkan dengan akurasi 95 hingga 99 persen. Sebelumnya, teknisi bekerja dengan anatomi yang belum sepenuhnya berkembang sehingga margin kesalahan semakin besar.

Dalam praktiknya, sebenarnya penggunaan USG cukup akurat dalam menentukan jenis kelamin bayi. Meskipun prosentasi akurasinya hampir sepenuhnya bergantung pada kapan dilakukan USG dalam kehamilan tersebut seperti dikutip dari laman Arobgyn.

Pada pemindaian anatomi usia 18 hingga 20 minggu, akurasi jenis kelamin USG berada di kisaran 95 hingga 99 persen, yang benar-benar mengesankan untuk segala jenis penilaian prenatal. Masalahnya adalah banyak orang tua ingin mengetahuinya lebih awal dari itu, dan angka akurasi sebelum 18 minggu menjadi kurang dapat diandalkan. 

Dalam sebuah studi yang ditinjau terhadap 640 janin menemukan bahwa akurasi mendekati hampir 100 persen setelah 14 minggu. Para peneliti menemukan bahwa proses yang lebih awal atau prediksi sebelum 12 minggu sebaiknya dihindari. Hal ini bukan dikarenakan USG awal tidak berguna, tetapi karena hasil gender yang tidak pasti. 

Faktor yang memengaruhi deteksi jenis kelamin via USG

Ada berbagai alasan mengapa hasil USG bisa salah mendeteksi jenis kelamin bayi dalam kehamilan seseorang. Sering kali, persoalan salah jenis kelamin dikarenakan posisi janin tersebut. Seperti diketahui, ketika bayi meringkuk atau menghadap ke arah yang salah, anatomi yang relevan tidak terlihat.

Selain itu, pemindaian yang terlalu dini juga menambah ketidakpastian hasil yang nyata. Pada usia 14 atau 15 minggu, perkembangan masih berlangsung dan gambaran benar-benar belum lengkap. Pemindaian anatomi 18 hingga 20 minggu menjadi standar karena suatu alasan karena pada saat itu semuanya sudah memiliki lebih banyak waktu untuk membentuk diri.

Sebuah studi tahun 2024 yang diterbitkan di Diagnostics menemukan bahwa penanda baru, termasuk jarak anogenital dan sudut tuberkel genital, secara signifikan meningkatkan akurasi trimester pertama di lingkungan klinis. 

Kapan jenis kelamin janin mulai terlihat jelas?

Waktu terbaik melakukan USG jenis kelamin sebaiknya yakni antara usia 18 dan 20 minggu kehamilan di mana anatomi bayi sudah cukup berkembang sehingga USG jenis kelamin bisa menunjukkan hasil yang sebenarnya. Sebelum jendela waktu tersebut, strukturnya tidak cukup jelas untuk terlihat di layar.

Pada usia 18 hingga 20 minggu, merupakan rentang waktu saat anatomi sudah bisa menunjukkan hasil yang cukup jelas. Di sekitar usia 18 minggu juga, anatomi janin sudah cukup berkembang sehingga terlihat jelas di layar.

Sebelum waktu tersebut, alat kelamin luar belum selesai terbentuk. Sehingga, tim medis mungkin hanya memberikan perkiraan sementara untuk pemindaian sebelum waktu tersebut dan meminta untuk kembali melakukan USG di waktu berikutnya. 

Cara memastikan jenis kelamin janin dengan lebih akurat

Mengutip dari laman News Medical, USG resolusi tinggi kini memungkinkan morfologi janin divisualisasikan dengan jelas, sehingga membuka jalan bagi penentuan jenis kelamin janin pada tanggal yang lebih awal selama trimester pertama. Pada panjang embrionik (panjang mahkota-punggung, CRL) 76 mm atau lebih, peluang untuk mengidentifikasi jenis kelamin janin secara akurat adalah 99 persen atau lebih.

Pada awal minggu ke-5 kehamilan, sepasang lipatan kloaka terbentuk di area genital masa depan, bergabung membentuk tuberkel genital garis tengah. Ini akan membentuk penis atau klitoris tetapi terlihat sama sampai sekitar 9 minggu (CRL ~33 mm).

Perlu diketahui juga bahan pembentukan  vulva atau penis mulai terjadi pada minggu ke-6 kehamilan. Janin betina dan jantan terlihat cukup mirip selama USG trimester pertama hingga sekitar minggu ke-14 kehamilan.

Dalam sebuah teori Ramzi menyatakan bahwa Bunda dapat memprediksi jenis kelamin janin secepat minggu ke-6 kehamilan dengan melihat posisi plasenta pada gambar USG. Teori ini mengatakan bahwa mungkin untuk mengetahui jenis kelamin janin dengan memeriksa sisi mana janin berada di sisi rahim. Namun, tidak ada bukti ilmiah yang mendukung metode ini seperti dikutip dari laman Flo.Health.

Oh iya, Bunda, guna menentukan jenis kelamin bayi, Bunda juga bisa melakukan tes prenatal non invasif, yaitu tes darah yang biasanya dilakukan antara minggu ke-11 hingga ke-14 kehamilan. Selain itu, metode tes genetik seperti amniosentesis atau pengambilan sampel villus korionik juga dapat mengungkap jenis kelamin bayi. Biasanya, tes ini dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan. 

Sementara itu, Bunda dapat mengetahui apakah janin di rahim berjenis kelamin laki-laki atau perempuan selama USG yang dilakukan antara minggu ke-18 dan ke-22 kehamilan. Pada minggu ke-18, tim medis mungkin dapat menentukan jenis kelamin bayi jika mereka berbaring dalam posisi yang membuat alat kelaminnya terlihat. Jika tenaga kesehatan tidak dapat melihat alat kelamin janin dengan jelas, mereka mungkin tidak bisa memastikan jenis kelaminnya.

Guna memastikan jenis kelamin bayi secara akurat, biasanya tenaga kesehatan mencermati beberapa hal khusus dalam foto USG, berikut diantaranya:

1. Visualisasi alat kelamin

Sebelum resolusi pencitraan ultrasonografi setinggi sekarang, tenaga kesehatan mencoba mencari penis untuk menentukan apakah janin tersebut laki-laki. Jika tenaga medis tidak menemukan penis pada USG, maka janin dianggap perempuan. Saat ini, vulva, klitoris, dan labia pada janin perempuan dapat dilihat serta skrotum, penis, dan testis yang turun pada janin jantan. 

Namun, selama USG trimester pertama, bentuk dan ukuran penis serta klitoris kurang lebih sama. Tenaga kesehatan menggunakan sesuatu yang disebut tanda sagital dan arah tuberkel genital untuk membantu menentukan jenis kelamin mulai minggu ke-11 kehamilan. Penentuan jenis kelamin pada USG trimester pertama memiliki tingkat negatif palsu yang signifikan.

2. Tanda hamburger (tanda 3 garis)

Tanda lain pada USG yang menunjukkan bahwa bayi mungkin perempuan ialah tanda hamburger. Alat kelamin janin perempuan mungkin tampak seperti hamburger, dengan klitoris terletak di antara kedua labia.

3. Tanda kura-kura

Tanda kura-kura pada USG menunjukkan bahwa janin mungkin jantan. Pada tanda kura-kura, ujung penis tampak mengintip dari balik testis. Tanda ini sulit terlihat pada beberapa janin. Karena itu, tenaga kesehatan mencari beberapa tanda dalam USG untuk menentukan jenis kelamin janin.

4. Penis ereksi

Janin laki-laki dapat mengalai ereksi bahkan di dalam rahim. Jika tenaga kesehatan melihat USG pada saat yang tepat, mereka mungkin melihat penis yang sangat jelas terdefinisi. Hal inilah yang membuat penentuan jenis kelamin janin menjadi jauh lebih mudah.

Semoga informasinya membantu ya, Bunda.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!