PCOS atau policystic ovary syndrome adalah salah satu penyebab paling umum infertilitas pada perempuan. Banyak perempuan baru mengetahui bahwa mereka mengalami PCOS ketika kesulitan untuk hamil.

Untuk Bunda ketahui bahwa pada setiap siklus menstruasi, indung telur (ovarium) melepaskan sel telur (ovum) ke dalam rahim (rahim). Proses ini disebut ovulasi dan biasanya terjadi sebulan sekali. Namun wanita dengan PCOS tidak berovulasi atau jarang berovulasi, yang berarti mereka mengalami menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada sama sekali dan sulit untuk hamil.

Tidak semua wanita penderita PCOS mengalami semua gejala tersebut, dan setiap gejala dapat bervariasi dari ringan hingga berat. Beberapa wanita hanya mengalami masalah menstruasi atau tidak dapat hamil, atau keduanya.

Mengutip laman resmi National Health Service (NHS) gejala umum PCOS meliputi:

• Menstruasi tidak teratur atau tidak menstruasi sama sekali
• Kesulitan hamil (karena ovulasi tidak teratur atau tidak ada ovulasi)
• Pertumbuhan rambut berlebihan (hirsutisme) – biasanya di wajah, dada, punggung atau bokong
• Penambahan berat badan
• Penipisan rambut dan rambut rontok di kepala
• Kulit berminyak atau berjerawat

Sel telur kecil apakah tanda pasti PCOS?

Pada PCOS, satu atau kedua ovarium dapat berisi beberapa folikel ovarium kecil yang belum matang yang dapat tampak sebagai kista pada pencitraan medis. Biasanya, folikel ovarium mengandung sel telur, yang dilepaskan saat ovulasi. Pada sindrom ovarium polikistik (PCOS), kadar hormon yang tidak normal mencegah folikel tumbuh dan matang untuk melepaskan sel telur.

Menurut seorang obgyn dari Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Washington University, Divisi Endokrinologi Reproduksi dan Infertilitas, Kerri L.Marquard, M.D, dalam penelitiannya di 2011 bersama rekan-rekannya, wanita dengan PCOS memiliki sel telur yang lebih kecil dibandingkan dengan yang tidak, dan ketika dibagi lagi dengan indeks massa tubuh (IMT), PCOS dan obesitas mempengaruhi ukuran sel telur secara independen satu sama lain.

Dilansir Conceive Abilities, sel telur yang kecil, sebenarnya belum cukup matang untuk dibuahi oleh sperma. Oosit (bakal sel telur), yang berkembang di dalam folikel di ovarium, harus menjalani pembelahan sel yang diperlukan untuk mempersiapkan pembuahan.

Kenapa bisa belum matang? Normalnya, folikel ovarium mengandung sel telur, yang dilepaskan saat ovulasi. Pada pengidap sindrom ovarium polikistik (PCOS), kadar hormon tidak normal yang dimilikinya dapat mencegah folikel tumbuh dan matang untuk melepaskan sel telur.

Akibatnya, folikel yang belum matang ini menumpuk di ovarium. Wanita yang terkena dampak dapat memiliki 12 atau lebih folikel ini. Pada PCOS, satu atau kedua ovarium dapat berisi beberapa folikel ovarium kecil yang belum matang yang dapat tampak sebagai kista pada pencitraan medis.

Mengutip laman resmi Prashanth Fertility Research Centre, jika menyangkut ukuran sel telur, semakin besar semakin baik. Rata-rata, dokter menganggap ukuran folikel dengan diameter 18-20 mm (1,8-2 cm) cukup baik untuk pembuahan. Telur dengan diameter sekitar 23-28 mm (2,2-2,8 cm) dianggap lebih baik karena sel telur yang lebih besar meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Sel telur yang lebih besar meningkatkan peluang keberhasilan kehamilan. Tapi bagaimana dengan telur kecil? Bisakah hamil dengan sel telur yang lebih kecil dari ukuran rata-rata?

Tidak, Bunda tidak bisa hamil dengan sel telur yang lebih kecil. Bahkan jika benar-benar hamil, peluang untuk mempertahankan kehamilan hingga cukup bulan sangat rendah karena ada kemungkinan besar mengalami keguguran.

Telur kecil seringkali memiliki kelainan kromosom dengan DNA yang tidak normal. Kondisi ini disebut aneuploidi dan meningkatkan risiko keguguran dan kelainan kromosom pada bayi yang sedang berkembang.

Perawatan PCOS

Perawatan PCOS bergantung pada sejumlah faktor. Ini mungkin termasuk usia, seberapa parah gejalanya, dan kesehatan pengidapnya secara keseluruhan. Jenis pengobatannya mungkin juga bergantung pada apakah pasien ingin hamil di masa depan atau tidak.

Jika berencana untuk hamil, mengutip laman resmi John Hopkins Medicine, perawatannya mungkin termasuk:

• Perubahan pola makan dan aktivitas. Pola makan yang sehat dan lebih banyak aktivitas fisik dapat membantu menurunkan berat badan dan mengurangi gejala. Mereka juga dapat membantu tubuh menggunakan insulin lebih efisien, menurunkan kadar glukosa darah, dan dapat membantu  berovulasi.
• Obat-obatan yang menyebabkan ovulasi. Obat-obatan dapat membantu ovarium melepaskan sel telur secara normal. Obat-obatan ini juga memiliki risiko tertentu. Mereka dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya kelahiran kembar (kembar atau lebih). Dan hal ini dapat menyebabkan hiperstimulasi ovarium. Ini adalah saat ovarium melepaskan terlalu banyak hormon. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti perut kembung dan nyeri panggul.

Jika tidak berencana untuk hamil, perawatan mungkin termasuk:

• Pil KB. Ini membantu mengontrol siklus menstruasi, menurunkan kadar androgen, dan mengurangi jerawat.
• Obat diabetes. Ini sering digunakan untuk menurunkan resistensi insulin pada PCOS. Ini juga dapat membantu mengurangi kadar androgen, memperlambat pertumbuhan rambut, dan membantu ovulasi lebih teratur.
• Perubahan pola makan dan aktivitas. Pola makan yang sehat dan lebih banyak aktivitas fisik dapat membantu menurunkan berat badan dan mengurangi gejala. Mereka juga dapat membantu tubuh menggunakan insulin lebih efisien, menurunkan kadar glukosa darah, dan dapat membantu ovulasi.
• Obat untuk mengatasi gejala lainnya. Beberapa obat dapat membantu mengurangi pertumbuhan rambut atau jerawat.

Demikian informasi mengenai PCOS dan pengobatannya, termasuk kondisi sel telur kecil yang menjadi salah satu tanda-tandanya. Penting diketahui bahwa bunda dengan sel kecil akan susah hamil, dan jika berhasil pun diperkirakan tidak akan bertahan hingga cukup bulan. Itu sebabnya, penting pula mengetahui pengobatan yang tepat saat program hamil.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!