Melly Febrida | HaiBunda
Rabu, 09 Oct 2024 21:00 WIBJumlah air ketuban bisa berlebihan di dalam rahim. Kondisi ini dikenal dengan polihidramnion. Kenali ciri, gejala, penyebab, pengobatan, dan cara mengurangi air ketuban berlebih secara alami.
Pada ibu hamil yang mengalami polihidromnion, rahim menjadi lebih besar dari biasanya. Sebagian besar kasus bersifat ringan dan tidak berbahaya, tetapi terkadang polihidramnion dapat meningkatkan risiko komplikasi.
Dr Ashwini Nabar, Ginekolog dan Dokter Kandungan, menjelaskan bahwa polihidramnion adalah kondisi kehamilan saat ibu hamil memiliki terlalu banyak cairan ketuban di rahim.
Sebenarnya, air ketuban berfungsi melindungi janin selama kehamilan. Namun jika jumlahnya terlalu banyak maka dapat menimbulkan berbagai komplikasi.
Polihidramnion biasanya dideteksi melalui pemeriksaan USG selama kehamilan. Dari polihidramnion USG ini, dapat terlihat jelas melalui pengukuran indeks cairan ketuban (AFI) atau pengukuran kantong cairan ketuban.
Penyebab polihidramnion ini bisa dari berbagai faktor, seperti:
Ibu hamil lebih lebih rentan terhadap polihidramnion jika memiliki diabetes atau diabetes gestasional sebelumnya dan mengalami kesulitan mengelolanya dengan benar.
Nabar mengatakan ibu hamil berisiko mengalami kadar cairan tinggi jika mengandung bayi kembar atau lebih. "Karena, sekali lagi, mereka akan menghasilkan lebih banyak cairan daripada bayi tunggal. Jika mengandung bayi kembar identik yang berbagi plasenta, komplikasi yang disebut sindrom transfusi antarkembar (TTTS) dapat menyebabkan polihidramnion," ujar Nabar dilansir Baby Center.
Polihidramnion dapat menjadi tanda bahwa bayi memiliki kondisi kromosom atau genetik, seperti sindrom Down, sindrom Edwards, atau spina bifida.
Terkadang, bayi mungkin tidak dapat mengeluarkan cairan dengan benar melalui saluran pencernaannya, atau melalui ginjalnya. Ini berarti bayi tidak dapat menelan dan mengeluarkan cairan ketuban secara normal, yang akan mengganggu kadar cairan di sekitarnya.
"Masalah seperti ini dapat dikaitkan dengan kondisi kromosom seperti sindrom Down," ujar Nabar.
Ibu hamil mungkin sulit mengetahui jika mengalami polihidramnion, karena ciri-ciri gejalanya polihidramnion biasanya muncul secara bertahap. Kemungkinan besar, polihidramnion terdeteksi selama pemindaian ultrasonografi rutin.
"Namun, sebagian besar kasus bersifat ringan dan mungkin tidak terdeteksi hingga sekitar 30 minggu kehamilan," kata Nabar.
Saat dokter mengukur perut Bunda dan memeriksanya untuk mengetahui tahap kehamilan, kemungkinan dokter melihat perutnya terlalu besar untuk tanggal tersebut. Ini terjadi ketika rahim tumbuh lebih cepat daripada seharusnya.
Dokter mungkin juga kesulitan untuk merasakan bayi atau mendengar detak jantungnya. Itu karena cairan ekstra meredam suara.
Ibu hamil mungkin hanya menyadari gejalanya sendiri jika mengalami polihidramnion parah seperti perut mungkin terasa sangat berat, penuh, dan meregang, membuat kulit tampak mengilap. Bergerak atau menaiki tangga bisa jadi sulit.
Polihidramnion yang parah juga cenderung memperburuk efek samping kehamilan berikut:
Polihidramnion bisa berkembang secara perlahan atau mendadak, tergantung pada penyebabnya.
Kebanyakan kasus polihidramnion bersifat ringan dan umumnya tidak berbahaya. Namun, pada kasus yang jarang terjadi, polihidramnion dapat menyebabkan komplikasi.
"Semakin banyak cairan ketuban yang Anda miliki dan semakin awal kehamilan Anda mengalami polihidramnion, semakin besar kemungkinan komplikasi," jelas Nabar.
Polihidramnion dapat meningkatkan risiko pada ibu hamil dan bayinya seperti:
Tekanan ekstra dari cairan pada kantung ketuban dapat membuatnya pecah terlalu dini. Kondisi ini disebut ketuban pecah dini (PROM).
Prolaps tali pusat merupakan risiko khusus pada polihidramnion karena bayi cenderung tidak akan memasukkan kepalanya ke bagian bawah panggul Anda menjelang akhir kehamilan.
Rahim telah meregang karena jumlah cairan ketuban ekstra yang menyertai polihidramnion. Setelah ketuban pecah, rahim tiba-tiba menyusut dan ini dapat menyebabkan plasenta lepas lebih awal (solusio plasenta).
Solusio plasenta biasanya menyebabkan pendarahan hebat, dan dapat serius bagi ibu hamil dan bayinya.
Dokter mungkin merekomendasikan operasi caesar darurat jika ibu hamil atau bayinya mengalami komplikasi serius selama kehamilan atau persalinan. Jika mengancam jiwa, bayi harus dilahirkan secepat mungkin.
Ibu hamil mungkin mulai mengalami kesulitan bernapas karena cairan ketuban di rahim menekan diafragma Anda.
Jika ibu hamil menderita diabetes, bayi kemungkinan besar akan lebih besar dari rata-rata. Hal ini terutama terjadi jika kadar gula darah sulit dikendalikan di akhir kehamilan, karena bayi mungkin telah menumpuk lebih banyak lemak di bahunya.
Ada kemungkinan bahu bayi tersangkut di belakang tulang panggul selama tahap mengejan saat persalinan, jika ibu hamil memilih persalinan normal. Ini disebut distosia bahu.
Dalam kasus yang parah, ada juga peningkatan risiko lahir mati. Definisi lahir mati adalah kelahiran bayi yang lahir tanpa tanda-tanda kehidupan pada atau setelah 24 minggu kehamilan.
Ibu hamil berisiko pendarahan hebat (perdarahan) setelah bayi lahir karena rahim telah meregang.
Apabila dokter menduga ibu hamil menderita polihidramnion maka akan merekomendasikan USG. Pemindaian dapat memastikan diagnosis polihidramnion. USG akan mengukur jumlah cairan ketuban dengan menggunakan indeks cairan ketuban (AFI) selama pemindaian.
AFI bekerja dengan membagi pemindaian rahim menjadi empat bagian, dan mengukur jumlah cairan di setiap bagian. Rata-rata pengukuran ini adalah AFI.
Semakin tinggi AFI, semakin parah masalahnya. Profesional kesehatan menilai polihidramnion sebagai berikut:
Jika ibu hamil didiagnosis menderita polihidramnion, dan tes skrining tidak menimbulkan kekhawatiran apa pun pada bayi, dokter mungkin menawarkan tes darah untuk mengetahui lebih lanjut.
Dokter mungkin ingin memeriksa kadar gula darah Bunda dengan tes toleransi glukosa (GTT) jika menderita diabetes gestasional. Atau, dokter mungkin ingin memeriksa apakah ibu hamil tidak mengalami infeksi yang dapat menyebabkan polihidramnion.
Pengobatan polihidramnion yang ibu hamil terima bergantung pada seberapa tinggi AFI dan apa yang menyebabkannya.
Dilansir Mayoclinic, pada polihidramnion ringan jarang memerlukan pengobatan. Kondisi ini dapat hilang dengan sendirinya. Jika tidak, pengobatan untuk penyebab yang mendasarinya — seperti diabetes — dapat membantu mengatasi polihidramnion.
Beberapa langkah penanganan mungkin dapat dilakukan dalam mengobati polihidramnion:
Polihidramnion yang tidak ditangani dengan baik bisa menyebabkan berbagai komplikasi serius, termasuk:
Polihidramnion dapat dicegah dengan menjaga kesehatan ibu hamil serta mengelola kondisi medis yang mendasari seperti diabetes. Ibu hamil sebaiknya rutin melakukan pemeriksaan serta pengelolaan gizi untuk menjaga keseimbangan cairan ketuban.
Ada berbagai cara mengurangi air ketuban secara alami yang dapat Bunda coba. Namun selalu konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter agar mendapat arahan yang sesuai.
Berikut beberapa cara alami yang dapat Bunda lakukan:
Polihidramnion dan oligohidramnion itu berbeda. Perbedaan keduanya dari jumlah cairan ketuban. Oligohidramnion adalah kondisi dengan jumlah cairan ketuban yang sangat sedikit, sedangkan polihidramnion adalah kondisi dengan cairan ketuban terlalu banyak.
Kedua kondisi tersebut sama-sama bisa memengaruhi perkembangan janin serta meningkatkan risiko komplikasi kehamilan. Namun, penanganan dan pengobatan oligohidramnion serta polihidramnion berbeda.
Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!