PMS sering kali datang membawa rasa tak nyaman mulai dari nyeri perut hingga emosi yang sulit dikendalikan. Saat memilih KB, sebagian Bunda berharap perubahan hormon bisa membuat PMS lebih ringan. Kenyataannya, KB bisa memberi efek yang berbeda, tergantung kondisi tubuh masing-masing Bunda.

Banyak perempuan memilih kontrasepsi hormonal (KB) bukan hanya untuk mencegah kehamilan, tapi juga berharap bisa membantu mengurangi keluhan premenstrual syndrome (PMS). Namun, pengalaman tiap perempuan bisa berbeda. Ada yang merasa PMS-nya jadi lebih ringan, tapi tak sedikit pula yang justru merasa gejalanya makin parah. Sebenarnya, apa faktanya secara medis?

Apa hubungan KB dan PMS?

Secara medis, hubungan antara KB hormonal dan PMS memang tidak hitam-putih. Beberapa penelitian menunjukkan KB bisa membantu meredakan gejala PMS, sementara studi lain menemukan efeknya bisa netral atau bahkan memperburuk keluhan pada sebagian perempuan.

Sebuah tinjauan sistematis dari Cochrane Review menemukan bahwa pil KB kombinasi yang mengandung drospirenone dan ethinylestradiol dapat membantu mengurangi gejala PMS dan PMDD (premenstrual dysphoric disorder), terutama yang berkaitan dengan perubahan suasana hati, nyeri fisik, dan kemampuan beraktivitas sehari-hari. Namun, para peneliti juga menekankan bahwa kualitas buktinya masih berada pada tingkat rendah hingga sedang, sehingga respons tiap perempuan bisa berbeda.

Penelitian lain yang dipublikasikan dalam jurnal Archives of Women’s Mental Health menunjukkan bahwa perempuan yang menggunakan kontrasepsi hormonal kombinasi mengalami fluktuasi gejala PMS yang sedikit lebih stabil dibandingkan yang tidak menggunakan KB hormonal. Artinya, pada sebagian perempuan, KB dapat membantu menekan naik-turunnya gejala PMS sepanjang siklus menstruasi, meski efeknya tergolong ringan.

Di sisi lain, studi epidemiologis yang dimuat dalam BMC Women’s Health menemukan bahwa kontrasepsi hormonal juga dapat memicu gejala mirip PMS, seperti nyeri payudara, perut kembung, dan perubahan emosi, terutama pada metode KB yang hanya mengandung progesteron. Hal ini diduga berkaitan dengan sensitivitas individu terhadap hormon progesteron yang berbeda-beda.

Sementara itu, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menjelaskan bahwa kontrasepsi hormonal belum bisa dianggap sebagai terapi utama untuk PMS. Meski beberapa jenis pil KB dapat membantu meredakan gejala tertentu, respons tubuh tetap sangat individual dan membutuhkan evaluasi personal.

Kenapa efeknya bisa berbeda pada tiap orang?

PMS terjadi akibat fluktuasi hormon estrogen dan progesteron menjelang menstruasi. Gejalanya bisa berupa nyeri payudara, perut kembung, jerawat, perubahan suasana hati, mudah marah, hingga kelelahan.

KB hormonal seperti pil KB, suntik, implan, atau IUD hormonal, bekerja dengan mengatur atau menekan ovulasi, sehingga otomatis memengaruhi keseimbangan hormon dalam tubuh. Inilah yang membuat efeknya terhadap PMS bisa berbeda-beda.

Efek KB terhadap PMS bisa sangat bervariasi karena tubuh setiap perempuan memiliki respons hormon yang berbeda. Salah satu faktor utamanya adalah sensitivitas individu terhadap hormon estrogen dan progesteron. Pada sebagian perempuan, hormon dalam KB membantu menstabilkan fluktuasi hormon menjelang haid sehingga PMS terasa lebih ringan. Namun pada yang lain, hormon tambahan justru dapat memicu gejala seperti nyeri payudara, perut kembung, atau perubahan emosi.

Selain itu, jenis dan dosis KB juga berperan besar. Pil KB kombinasi, suntik, implan, atau IUD hormonal bekerja dengan mekanisme yang berbeda dan tidak selalu cocok untuk semua orang. KB yang hanya mengandung progesteron, misalnya, pada sebagian perempuan lebih sering dikaitkan dengan perubahan mood.

Faktor lain yang tak kalah penting adalah riwayat PMS atau gangguan mood sebelumnya. Perempuan yang sejak awal memiliki PMS berat atau sensitif terhadap perubahan hormon cenderung merasakan efek KB yang lebih nyata, baik positif maupun negatif.

Terakhir, kondisi kesehatan dan fase adaptasi tubuh juga memengaruhi. Di awal penggunaan KB, tubuh membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri, biasanya sekitar 3–6 bulan. Selama masa ini, gejala PMS bisa berubah sebelum akhirnya stabil.

Karena itu, wajar bila pengalaman setiap perempuan berbeda. Jika keluhan terasa mengganggu atau tak kunjung membaik, berkonsultasi dengan dokter dapat membantu menemukan jenis KB yang paling sesuai dengan kebutuhan tubuh Bunda.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!