Menyusui setelah operasi payudara memang menjadi kekhawatiran tersendiri. Sebenarnya, apakah kondisi tersebut aman untuk tetap menyusui ataukah perlu ditunda ya, Bunda?

Jika Bunda sedang hamil atau menyusui, operasi payudara apa pun yang pernah Bunda lakukan mungkin berdampak langsung pada jumlah ASI yang dapat Bunda produksi, jumlah ASI yang dapat disimpan di payudara, dan mudah tidaknya ASI mengalir ke payudara serta saluran sebelum keluar melalui puting Bunda.

Melansir Clevelandclinic, dokter anak dan spesialis pengobatan menyusui Heidi Szugye, DO, IBCLC, menjelaskan beberapa komplikasi yang dapat timbul akibat operasi payudara, serta cara meningkatkan dan memaksimalkan persediaan ASI yang Bunda miliki.

Menyusui setelah operasi payudara

Berikut ini beberapa cara yang dapat dilakukan ya, Bunda:

1. Menyusui dengan implan/setelah augmentasi

Saat Bunda menjalani operasi pembesaran payudara, Bunda mengubah tampilan payudara Bunda dengan bantuan implan atau transfer lemak. Seringkali, pengencangan payudara dilakukan bersamaan dengan implan untuk memposisikan bagian payudara Bunda dengan lebih baik atau mengangkatnya lebih tinggi di dada Bunda.

“Lokasi, jenis dan ukuran implan dapat menjadi faktor yang mempengaruhi seberapa besar produksi ASI. Tetapi kita tahu bahwa operasi pembesaran payudara itu sendiri dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan saraf dan juga dapat mempengaruhi pasokan,” kata Dr. Szugye.

Semua operasi payudara dilakukan sedemikian rupa untuk mengurangi dampaknya terhadap laktasi. Namun khususnya dalam pembesaran payudara, penting untuk dicatat bahwa Bunda tidak dapat benar-benar meningkatkan jumlah jaringan kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi ASI.

Jika ada, Bunda mungkin kehilangan sebagian jaringan tersebut sebagai bagian dari proses atau harus bergantung pada jaringan yang Bunda gunakan. 

“Jika Bunda memiliki payudara yang lebih berbentuk tabung atau jarak payudara yang sangat lebar, itu bisa menjadi tanda bahwa Bunda dilahirkan dengan lebih sedikit jaringan kelenjar yang menghasilkan ASI,” jelas Dr.Szugye. “Melakukan pembesaran payudara mengubah penampilan payudara Bunda, namun tidak meningkatkan jumlah jaringan yang ada di sana.”

Bunda dapat menyusui setelah melakukan pembesaran payudara, dan menyusui dengan implan aman. Namun perlu diingat bahwa semakin jauh Bunda mulai menyusui dari operasi, semakin besar kemungkinan persediaan ASI Bunda tercukupi.

Selain itu, bayi terkadang lebih sulit melekat pada payudara yang sangat besar, jadi mendapatkan dukungan dari konsultan laktasi sebelum melahirkan dapat membantu.

2. Menyusui setelah pengecilan payudara

Pengecilan payudara berbeda dengan pembesaran, karena tujuan utamanya adalah memperkecil ukuran payudara dengan menghilangkan lemak, kulit, dan jaringan lainnya. Bunda dapat menyusui setelah menjalani pengecilan payudara, namun prosedur ini memiliki peluang lebih besar untuk memengaruhi kemampuan Bunda memproduksi ASI karena pengangkatan jaringan penting.

“Persediaan ASI Bunda tidak akan terlalu terpengaruh jika puting dan areola tetap menempel pada payudara selama operasi,” kata Dr. Szugye.

Rata-rata, Bunda memiliki sekitar sembilan saluran susu per puting, dan memutus satu saluran saja dapat berdampak jangka panjang pada pengeluaran ASI.

“Jaringannya mungkin ada di sana dan ASI mungkin dihasilkan, namun jalur dari kantung yang mengalirkan ASI ke puting terkadang terputus,” jelas Dr. Szugye. “Jika ASI diproduksi tetapi sulit dikeluarkan, sayangnya hal itu dapat menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan hingga tubuh menyadari bahwa ASI tidak mengalir kemana-mana.”

Proses tubuh Bunda membuang susu yang tidak terpakai bisa memakan waktu beberapa minggu, jadi Dr. Szugye sering merekomendasikan penggunaan ibuprofen (obat yang aman dikonsumsi saat menyusui) dan kompres dingin untuk membantu mengurangi peradangan.

Sangatlah disarankan untuk menghubungi konselor laktasi agar dapat nyaman menyusui dan untuk membantu memaksimalkan suplai ASI Bunda menjelang persalinan serta untuk mendapatkan dukungan yang Bunda butuhkan.

Selain prosedur tersebut, operasi atau prosedur payudara lain yang mungkin berdampak pada menyusui diantaranya operasi kanker payudara mencakup pengangkatan tumor kecil (lumpektomi) dan dalam beberapa kasus, seluruh payudara (mastektomi). Kedua prosedur pembedahan tersebut dapat menyebabkan pengangkatan saluran susu dan jaringan kelenjar yang memproduksi ASI.

Terapi radiasi dan kemoterapi juga dapat digunakan sebelum atau sesudah operasi atau bahkan sebagai pengganti operasi, namun hal ini juga dapat berdampak lama pada apakah Bunda dapat memproduksi susu yang aman untuk dikonsumsi atau tidak.

Jika Bunda mungkin khawatir tentang pengaruhnya terhadap pemberian ASI, salah satu langkah pertama yang terbaik untuk dilakukan adalah menghubungi konselor menyusui atau konsultan laktasi jauh sebelum kelahiran. Menghadiri lokakarya menyusui saat hamil mungkin dapat menjawab beberapa kekhawatiran serta membantu untuk membuat rencana menyusui ke depannya.

Kebanyakan ibu yang pernah menjalani operasi payudara dapat menyusui, setidaknya dengan cara tertentu. Beberapa dari mereka dapat menyusui sepenuhnya (yaitu tanpa perlu menyusui tambahan) dan menyusui sebagian serta menyusui dengan bantuan obat-obatan untuk meningkatkan pasokan tergantung pada alasan rendahnya pasokan.

Jika Bunda pernah menjalani operasi payudara, sulit untuk mengetahui kelompok mana yang akan Bunda ikuti, sampai bayi Bunda lahir dan Bunda mulai menyusui.

Tetapi, apa pun itu, cara Bunda melakukan operasi dapat berdampak pada seberapa penuh Bunda dapat menyusui. Misalnya saja operasi pengecilan payudara lebih mungkin menyebabkan masalah suplai ASI dibandingkan operasi pembesaran payudara. Hal ini terutama terjadi jika puting Bunda dipindahkan ke posisi baru selama operasi. Hal ini akan mengganggu suplai saraf ke puting dan areola.

Hal ini juga tergantung pada seberapa besar gangguan operasi pada kelenjar susu dan saluran susu. Namun, saraf bisa tumbuh kembali, meski perlahan, dan jaringan kelenjar bisa berkembang selama kehamilan.

Jika Bunda melakukan pembesaran payudara karena jaringan payudara Bunda tidak cukup, ini mungkin juga berarti Bunda memiliki masalah dengan suplai ASI. Hal ini terutama terjadi jika saraf dan saluran susu terpotong selama operasi seperti dikutip dari laman Breastfeeding.asn.

Jika Bunda pernah menjalani mastektomi, atau mastektomi parsial dan radioterapi untuk kanker payudara, Bunda dapat menyusui dari payudara lainnya. Beberapa ibu yang menjalani radioterapi setelah mastektomi parsial mungkin juga dapat menyusui sebagian pada sisi yang terkena.

Sebelum operasi, diskusikan mengenai situasi menyusui Bunda saat ini (atau di masa depan) dengan dokter bedah payudara. Jika memungkinkan, dokter bedah dapat mengubah cara mereka melakukan operasi agar Bunda dapat menyusui di masa mendatang. Jika saat ini Bunda sedang menyusui, bicarakan dengan dokter tentang bagaimana operasi dapat memengaruhi kemampuan Bunda untuk menyusui.

Semoga informasinya membantu ya, Bunda.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!