Ibu yang baru melahirkan mungkin bahagia jika ASI-nya (air susu ibu) berlebih. Produksi ASI yang melimpah membuat Bunda merasa memiliki cukup persediaan untuk kebutuhan bayi. Tapi, ASI berlebih bisa membuat Bunda menderita karena payudara yang terasa penuh serta nyeri.

Seperti yang dialami Aimee Vivian, presenter radio Capital FM di Inggris. Setelah melahirkan putri pertamanya, Charli, Aimee mengalami pembengkakan payudara yang menyakitkan. Kondisinya sempat dianggap sebagai masalah produksi ASI, tetapi kesehatannya justru memburuk hingga ia harus dirawat di rumah sakit akibat sepsis.

Kisah Vivian ini menjadi pengingat bahwa keluhan pada payudara selama menyusui perlu diperhatikan. Terutama jika disertai menggigil, sakit kepala berat, dan tubuh yang terasa sangat lemah. 

Mimpi buruk presenter, alami infeksi yang mengancam jiwa

Vivian mengaku sempat mengira dirinya akan meninggal dunia setelah dokter umum yang memeriksanya melewatkan gejala yang ada. Pada Juni lalu, Vivian harus dirawat di rumah sakit karena kondisi yang mengancam jiwanya. Ini dipicu oleh respons ekstrem tubuh terhadap infeksi. Ternyata, ia didiagnosis menderita sepsis yang mematikan akibat menyusui bayinya.

"Rasa sakitnya luar biasa dan jelas sekali air susu saya terinfeksi, ada nanah di dalamnya," kata Vivian melansir TheSun.

Vivian menjelaskan bahwa ia sempat mengalami gejala yang menyerupai mastitis, yakni payudara membengkak, terasa panas, dan nyeri, yang sering terjadi pada ibu menyusui. Menurut Vivian, tubuhnya memproduksi ASI dalam jumlah yang sangat melimpah.

"Semua orang bilang itu hal yang luar biasa, dan awalnya saya merasa cukup senang dengan kondisi tersebut."

"Namun, begitu sampai di rumah, segalanya justru menjadi sulit," ujarnya.

Tak lama kemudian, payudaranya mengalami pembengkakan yang sangat menyakitkan. Tak ada saran medis yang dapat mengatasi keluhannya. Setelah tiga minggu, kondisi Vivian mulai memburuk. Ia mengalami sakit kepala dan menggigil.

"Saya juga merasa sangat lelah, tetapi karena baru menjadi ibu, saya terus berusaha bertahan. Namun, setelah beberapa hari, kondisi saya tetap terasa tidak wajar. Saya sempat membaca informasi daring tentang mastitis dan menyadari bahwa saya mengalami beberapa gejalanya," katanya.

Vivian kemudian memeriksakan dirinya ke dokter umum, yang justru menyarankannya untuk terus mencoba menyusui. Padahal, ia tidak sanggup melakukannya. 

"Dokter tersebut bersikeras bahwa itu hanya masalah produksi ASI yang berlebih dan menyarankan agar saya terus menyusui bayi saya, Charli," ujarnya.

Usai ke dokter, kondisi kesehatan Vivian memburuk dengan cepat. Bahkan suatu pagi ia merasa tubuhnya sangat dingin dan gemetar hebat. Kepalanya terasa sangat sakit sampai-sampai hampir tidak bisa mengangkatnya. 

"Kemudian, saya mencoba memerah ASI. Rasa sakitnya luar biasa, dan jelas sekali bahwa ASI tersebut telah terinfeksi, ada nanah di dalamnya," katanya menambahkan.

Dalam keadaan takut, Vivian mengunggah permintaan tolong di akun Instagram-nya. Seorang bidan setempat merespons dan menyarankannya untuk segera pergi ke rumah sakit.

Setibanya di rumah sakit, Vivian langsung dirawat dan diberi antibiotik melalui infus. Dokter menyatakan bahwa ia mengalami 'infeksi serius' yang kemudian dikonfirmasi sebagai sepsis.

Setelah empat hari dirawat di rumah sakit, ia diperbolehkan pulang, namun proses pemulihannya berjalan lambat.

Ia juga berkonsultasi dengan seorang pakar laktasi untuk membantu menghentikan produksi ASI-nya, karena ia tidak ingin mengambil risiko terkena mastitis lagi.

"Saya mengatakan ini bukan untuk menakut-nakuti orang lain, karena menyusui sebenarnya adalah hal yang sangat baik. Namun, saya berharap seandainya saja saya lebih cepat mengenali gejala mastitis," kata Vivian.

Kini, setelah kembali ke rumahnya di Buckinghamshire bersama putrinya, Charli, Vivian ingin meningkatkan kesadaran mengenai penyebab mastitis dan infeksi sepsis yang sempat membuatnya merasa terancam kehilangan nyawa.

Apa itu mastitis?

Mastitis adalah peradangan pada jaringan payudara yang dapat menyebabkan nyeri, bengkak, dan kemerahan. Kondisi ini paling sering dialami ibu menyusui, terutama dalam tiga bulan pertama setelah melahirkan.

Menurut protokol klinis Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) yang diterbitkan dalam jurnal Breastfeeding Medicine pada 2022, mastitis merupakan spektrum kondisi yang mencakup penyempitan saluran ASI, peradangan, mastitis bakterial, hingga komplikasi seperti abses payudara.

Produksi ASI yang berlebihan atau oversupply dapat memperburuk pembengkakan dan peradangan pada sebagian ibu. Dalam kondisi tertentu, peradangan tersebut dapat berkembang menjadi mastitis bakterial.

Namun, ASI berlebih tidak otomatis menyebabkan mastitis bakterial, apalagi sepsis. Sebab, mastitis tidak selalu disebabkan oleh infeksi bakteri sehingga penanganannya perlu disesuaikan dengan kondisi yang dialami ibu.

Lantas, bagaimana dengan sepsis? Sepsis merupakan komplikasi serius akibat respons tubuh yang tidak terkendali terhadap infeksi. Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan, kegagalan berbagai organ, bahkan kematian jika tidak segera ditangani.

Sepsis dapat mengancam nyawa jika terlambat ditangani

Pada kasus Vivian, infeksi yang dialaminya berkembang menjadi sepsis. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sepsis merupakan kondisi yang mengancam nyawa ketika respons tubuh terhadap infeksi menyebabkan kerusakan pada jaringan dan organ. Kondisi ini dapat berkembang menjadi syok, kegagalan banyak organ, bahkan kematian jika tidak segera dikenali dan ditangani.

Sepsis tidak hanya disebabkan infeksi pada payudara. Berbagai jenis infeksi dapat berkembang menjadi sepsis, termasuk infeksi pada paru-paru, saluran kemih, kulit, dan saluran pencernaan.

WHO menyebutkan sejumlah tanda yang perlu diwaspadai, antara lain:

• Demam atau suhu tubuh lebih rendah dari normal disertai menggigil.
• Napas cepat atau kesulitan bernapas.
• Detak jantung cepat atau denyut nadi lemah.
• Kebingungan atau perubahan kesadaran.
• Nyeri atau rasa tidak nyaman yang sangat berat.
• Kulit terasa dingin, lembap, atau berkeringat.
• Jumlah urine berkurang.

Tidak semua orang dengan sepsis mengalami seluruh gejala di atas. Sepsis merupakan kegawatdaruratan medis, karena itu orang yang mengalami tanda-tanda tersebut dan dicurigai memiliki infeksi perlu segera mendapatkan pertolongan medis.

Pada ibu yang baru melahirkan, keluhan seperti menggigil hebat, nyeri yang sangat berat, atau kondisi tubuh yang memburuk tidak sebaiknya dianggap sekadar kelelahan akibat merawat bayi.

Cara mengatasi ASI berlebih dan mencegah mastitis memburuk

Untuk ibu yang produksi ASInya berlebih, perlu mempertimbangkan kebutuhan bayi sekaligus kondisi payudara. Mengacu pada protokol ABM, beberapa langkah yang dapat dipertimbangkan meliputi:

1. Hindari memerah ASI secara berlebihan

Memerah ASI hingga payudara terasa benar-benar kosong atau menambah sesi pompa tanpa kebutuhan dapat merangsang produksi ASI lebih banyak lagi, Bunda. Pada kondisi produksi berlebih, justru cara ini dapat memperburuk pembengkakan.

Jika payudara terasa penuh, Bunda dapat mempertimbangkan mengeluarkan ASI secukupnya untuk kenyamanan. Pengaturan yang sesuai sebaiknya didiskusikan dengan tenaga kesehatan atau konsultan laktasi.

2. Hindari pijatan payudara yang keras

Memijat payudara dengan tekanan kuat untuk mengeluarkan sumbatan dapat menyebabkan trauma jaringan dan memperburuk peradangan. Hindari memaksa benjolan keluar dengan tekanan kuat.

3. Gunakan kompres dingin untuk membantu meredakan pembengkakan

Kompres dingin dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan pembengkakan. Pastikan kompres tidak ditempelkan langsung ke kulit tanpa pelapis.

4. Perhatikan posisi dan perlekatan bayi

Jika bayi kesulitan melekat pada payudara, Bunda dapat mencari bantuan bidan atau konsultan laktasi untuk menilai posisi menyusui dan kebutuhan ibu serta bayi.

5. Jangan menunda pemeriksaan jika gejala memburuk

Jika payudara terasa semakin sakit, disertai demam, menggigil, atau kondisi tubuh memburuk, segera cari pertolongan medis. Dokter akan menilai apakah keluhan merupakan peradangan atau sudah memerlukan pengobatan untuk infeksi bakteri.

Antibiotik tidak diperlukan untuk setiap kasus mastitis, tetapi dapat dibutuhkan jika dokter menilai terdapat infeksi bakteri. Pada kondisi berat, perawatan di rumah sakit mungkin diperlukan.

Tetap semangat, Bunda. Setiap tetes ASI adalah bentuk kasih sayang terbaik untuk Si Kecil.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!