ASI keluar saat hamil dianggap sebagai hal yang tak lazim. Padahal, kondisi ini normal dan bukan berarti disebabkan karena masalah medis yang butuh penanganan khusus.

Konsultan laktasi Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC mengatakan bahwa keluarnya ASI selama hamil merupakan bagian yang umum terjadi pada banyak kehamilan. Hal ini terjadi karena payudara mulai bersiap memproduksi kolostrum untuk menyusui usai melahirkan.

"Kolostrum adalah salah satu bentuk ASI yang lebih padat nutrisi dibandingkan ASI matang. Kolostrum mengandung berbagai antibodi, termasuk imunoglobulin A (IgA) yang membantu melindungi bayi dari infeksi dan dapat mengembangkan sistem kekebalan tubuhnya," ujar Wallis, dilansir Healthline.

Menjelang akhir kehamilan, sebagian kolostrum dapat keluar dari puting payudara. Inilah yang kadang dianggap tak lazim oleh sebagian besar Bunda.

"ASI keluar saat hamil bukanlah hal yang sering dibicarakan. ASI keluar biasanya dianggap sebagai peristiwa yang terjadi setelah bayi lahir," kata Wallis.

Penyebab ASI keluar saat hamil

Perubahan payudara selama kehamilan terjadi karena tubuh Bunda mulai melepaskan hormon prolaktin untuk memproduksi ASI. Biasanya, pada minggu ke-5 atau ke-6 kehamilan, payudara Bunda mulai berubah.

"Selama kehamilan, tubuh Anda melepaskan prolaktin, hormon kunci yang meningkatkan produksi ASI," kata dekan departemen kebidanan dan ginekologi di University of Florida di Gainesville, Patrick Duff, MD, dikutip dari Parents.

Selain karena persiapan menyusui, perubahan hormon estrogen dan progesteron juga dapat menyebabkan perubahan pada payudara selama hamil. Penyebab lainnya adalah rangsangan pada puting yang umumnya terjadi saat melakukan foreplay ketika berhubungan seksual atau melakukan aktivitas yang menyebabkan puting bergesekan dengan kain pakaian.

Kapan ASI keluar saat hamil?

Seperti dijelaskan sebelumnya, ASI pertama yang akan keluar adalah kolostrum. Menurut penelitian tahun 2021 yang dipublikasikan dalam National Library of Medicine, tubuh mulai memproduksi kolostrum pada pertengahan kehamilan atau sekitar minggu ke-12 hingga ke-16. Namun, ASI baru benar-benar keluar pada trimester ketiga.

"Melihat beberapa tetes cairan (ASI) adalah hal yang normal," kata profesor emeritus kebidanan dan ginekologi di University of New Mexico School of Medicine di Albuquerque., Sharon Phelan, MD.

Ciri ASI keluar saat hamil

Ada beberapa ciri ASI keluar saat hamil, yakni:

• ASI yang keluar biasanya merembes di bra atau tampak seperti noda berwarna kuning atau orange samar.
• Payudara akan terasa berat, perih, dan nyeri saat disentuh.
• Puting berubah menjadi lebih besar dan gelap
• Bunda biasanya dapat melihat benjolan kecil di areola yang disebut kelenjar Montgomery.

Wallis menekankan bahwa keluarnya ASI saat hamil tidak bisa dikaitkan dengan produksi ASI setelah melahirkan, Bunda. Sebab, setiap perempuan memiliki kondisi tubuh yang berbeda.

"Penting untuk diperhatikan bahwa keluarnya kolostrum selama kehamilan tidak berarti ibu akan memproduksi banyak ASI setelah bayinya lahir, atau tidak mengeluarkan ASI saat hamil berarti produksi ASI nantinya akan berkurang saat bayi lahir," kata Wallis.

Ini yang harus dilakukan bila ASI keluar saat hamil

ASI keluar saat hamil, terutama di trimester ketiga, adalah hal yang normal. Bunda tidak perlu panik ya.

Alih-alih panik, sebaiknya Bunda mencari cara untuk mengatasi kebocoran ASI bila khawatir yang keluar terlalu banyak. Bila diperlukan, Bunda dapat menggunakan breast pad.

Breast pada adalah bantalan kecil berbentuk lingkaran yang dirancang untuk menjaga puting tetap kering bila ibu mengalami kebocoran ASI. Breast pad memang biasanya digunakan setelah melahirkan, tapi tidak ada salahnya memakai ini saat hamil bisa khawatir ASI yang keluar merembes ke pakaian.

Ada beberapa jenis breast pad yang dapat digunakan, misalnya yang sekali pakai atau dapat digunakan kembali untuk menghemat biaya. Saat memakai breast pad, yang terpenting adalah memastikan kebersihan area sekitar payudara. Segera ganti breast pad bila sudah terlalu basah.

Kapan harus ke dokter?

ASI yang keluar saat hamil memang normal terjadi. Tapi, Bunda tetap perlu memerhatikan dengan seksama gejala dan cairan yang keluar dari payudara ya.

Menurut NHS Inggris, jika ASI yang keluar mengandung darah, segera konsultasikan ke dokter. Hal yang sama juga disampaikan Wallis.

"ASI keluar saat hamil mungkin berupa ASI berwarna kuning, orange, atau putih susu. ASI dapat keluar dengan sendirinya atau dengan sengaja ketika payudara ditekan," ujar Wallis.

"Namun, ibu hamil harus bicara dengan ahli kesehatan bila mengalami perubahan tertentu. Misalnya, jika melihat ada darah yang keluar dari payudara," sambungnya.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!