Operasi caesar kedua mungkin bukan menjadi bagian dari rencana kelahiran sebagian besar ibu hamil. Sebagian ibu hamil berusaha untuk dapat melahirkan secara pervaginam. Ini mungkin karena ada beberapa alasan, ragu untuk melahirkan lagi setelah pengalaman traumatis seperti anestesi tidak berhasil, pemulihan sulit, bayi dalam kesulitan usai operasi.

Sebagian ibu hamil mungkin khawatir tentang kemampuannya untuk hamil setelah beberapa operasi caesar atau bertanya-tanya apa yang harus dilakukan untuk persalinan berikutnya.

Namun, perlu diperhatikan kembali, bahwa ada banyak alasan mengapa ibu hamil mungkin memerlukan atau lebih memilih operasi caesar terencana daripada VBAC. 

Prosedur operasi caesar kedua

Dikutip dari laman Utah Healthcare, ini termasuk kondisi jika ibu hamil:

• Memiliki lebih dari dua persalinan sesar transversal rendah,
• Memiliki bekas luka rahim tambahan,
• Mengalami ruptur sebelumnya, atau
• Posisi bayi tidak normal (tidak kepala lebih dulu di jalan lahir).

Risiko saat operasi caesar kedua

Dilansir Verywell Family, operasi caesar kedua sendiri juga memiliki risiko. Sama seperti dalam operasi apa pun, ada risiko operasi caesar bahwa ahli bedah dapat secara tidak sengaja memotong dan melukai jaringan dan organ di sekitarnya. Secara khusus, ada risiko cedera usus dan kandung kemih.

Adhesi adalah komplikasi potensial lain dari operasi caesar. Adhesi terjadi ketika jaringan parut menghubungkan jaringan dan organ yang biasanya tidak melekat.

Adhesi mempersulit operasi di masa depan dengan membuatnya lebih menantang untuk membuka rahim dan meningkatkan waktu operasi. Kehadiran perlengketan juga dikaitkan dengan risiko cedera kandung kemih yang lebih besar. Insiden perlengketan meningkat dengan operasi caesar berikutnya.

Pendarahan yang berlebihan juga merupakan faktor risiko untuk setiap operasi, termasuk operasi caesar. Dibandingkan dengan persalinan pervaginam, persalinan sesar memiliki risiko perdarahan postpartum (PPH) tertinggi.

Studi menunjukkan bahwa anestesi umum meningkatkan risiko PPH tiga kali lipat, tapi itu mungkin karena orang dengan faktor risiko PPH lebih mungkin menerima anestesi umum. Faktor risiko lain termasuk anemia, plasenta previa, kehamilan ganda, dan korioamnionitis. Risiko pendarahan berat meningkat dengan setiap operasi caesar yang dijalani.

Apakah luka sayatan di tempat yang sama?

Dr. Sherry Ross, Dokter Kandungan dan Pakar Kesehatan Wanita di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, California, mengatakan bahwa adapun apakah dokter akan menggunakan bekas luka operasi caesar yang sama untuk kehamilan kedua, itu sangat tergantung pada seberapa tebal bekas luka sebelumnya. Tapi tak perlu khawatir ya Bunda.

“Sangat mudah untuk menghilangkan bekas luka sebelumnya jika perlu. Prosedur yang sama dilakukan untuk melahirkan bayi saat pertama kali berkeliling. Kadang-kadang ada jaringan parut yang signifikan yang membuatnya sedikit lebih sulit untuk melahirkan bayi kedua, tetapi perawatan dilakukan untuk memastikan perjalanan yang aman,” kata Ross, dikutip dari Romper.

Tetapi bagaimana jika ibu hamil memiliki sayatan vertikal? Ross menjelaskan, "Sayatan vertikal untuk operasi caesar jarang diperlukan. Namun, beberapa dokter akan menggunakan sayatan vertikal jika operasi caesar adalah persalinan darurat, dan masuk cepat ke rahim diperlukan. Jika wanita hamil pernah menjalani operasi perut sebelumnya yang dilakukan melalui bekas luka vertikal, sayatan vertikal masih bisa digunakan."

Selama jaringan parut tidak terlalu tebal, ibu hamil mungkin tidak akan memiliki banyak bekas luka untuk operasi caesar berulang. Jika khawatir, pastikan untuk bertanya kepada dokter, mereka harus dapat memeriksa kepadatan kulit sebelum melakukan operasi.

Bagaimana cara menurunkan risiko operasi caesar kedua? Baca di halaman berikutnya ya, Bunda.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!

Saksikan video tentang 5 tips menghadapi operasi caesar: