Belum haid setahun setelah operasi caesar bisa bikin Bunda khawatir dan bertanya-tanya, ini normal atau perlu diwaspadai? Ada beberapa faktor yang memengaruhinya sehingga tiap perempuan berbeda-beda waktu kembalinya haid setelah melahirkan. 

Usai melahirkan, tubuh membutuhkan waktu untuk kembali seperti kondisi sebelum hamil. Namun, Bunda penting untuk tetap peka terhadap kondisi tubuh. Jika ada hal yang terasa tidak biasa, tidak ada salahnya memeriksakan diri agar lebih tenang.

Penyebab belum haid setahun setelah operasi caesar

Dokter Spesialis Level II Dr. Pham Thi Tuyet Mai, Departemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Umum Internasional Vinmec Hai Phong, menjelaskan bahwa umumnya waktu kembalinya menstruasi setelah melahirkan tergantung pada tubuh setiap individu. Kembalinya menstruasi menandakan bahwa fungsi ovulasi telah kembali. 

"Bagi ibu yang menyusui, menstruasi seringkali kembali lebih lambat, biasanya antara 6 bulan hingga 1 tahun setelah melahirkan. Namun, terdapat variasi yang signifikan antar individu," kata Main dilansir dari laman Vinmec. 

Beberapa ibu, kata Mai, mungkin mengalami menstruasi kembali lebih awal yakni 2-3 bulan pasca melahirkan meskipun masih menyusui. Sementara yang lain mungkin tidak mengalami menstruasi kembali hingga satu tahun atau bahkan setelah penyapihan.

Lantas apa saja penyebab belum haid setahun setelah caesar? Berikut beberapa alasan kenapa Bunda belum haid meski sudah setahun setelah melahirkan caesar:

1. Perubahan hormon

Hormon tubuh setelah melahirkan, terutama estrogen dan progesteron, kemungkinan masih beradaptasi. Ini bisa memengaruhi siklus menstruasi.

2. Menyusui

Saat menyusui, hormon prolaktin meningkat sehingga bisa menekan ovulasi. Alhasil, haid belum kunjung datang.

3. Stres dan kelelahan

Tugas ibu dengan bayi baru lahir lumayan berat. Misalnya saja mengurus bayi, kurang tidur, hingga mengubah rutinitas. Ini semua bisa memengaruhi hormon tubuh.

4. Berat badan dan nutrisi

Perubahan berat badan Bunda bisa mengganggu siklus haid.

5. Kondisi medis tertentu

Kondisi medis tertentu seperti gangguan tiroid atau sindrom ovarium polikistik (PCOS) juga bisa membuat jadwal menstruasi tidak teratur.

Apakah normal tidak menstruasi lama setelah melahirkan caesar?

Belum haid setelah melahirkan baik dengan persalinan normal maupun caesar masih dianggap wajar jika Bunda masih menyusui secara eksklusif atau intens. Jika tidak menyusui, sebaiknya mulai diperhatikan.

Menurut American College of Obstetricians and Gynecologist(ACOG), menstruasi bisa kembali dalam beberapa minggu hingga berbulan-bulan setelah melahirkan, tergantung kondisi tubuh dan pola menyusui.

Peran menyusui dalam menunda haid pasca-caesar

Kembalinya menstruasi setelah operasi caesar sepenuhnya bergantung pada hormon. Setelah melahirkan, kadar hormon Human Chronic Gonadotropin (hCG), progesteron, dan estrogen cenderung lebih rendah. Salah satu faktor penting yang menentukan kapan menstruasi akan kembali setelah operasi caesar adalah menyusui.

Menyusui akan memengaruhi kadar hormon. Menyusui meningkatkan kadar prolaktin, menyebabkan penundaan ovulasi. Karena itu, jika Bunda menyusui, mungkin dibutuhkan setidaknya enam bulan untuk kembali menstruasi. Selain itu, menstruasi juga mungkin tidak teratur.

Jika Bunda tidak menyusui, kadar prolaktin dalam tubuh menurun sehingga menyebabkan menstruasi terjadi lebih cepat. Namun, dalam beberapa kasus, menstruasi pertama terjadi hanya setelah enam minggu setelah persalinan caesar.

Kapan haid kembali normal setelah operasi caesar?

Setelah operasi caesar, kapan menstruasi dimulai bergantung pada faktor-faktor seperti menyusui dan penurunan hormon kehamilan seperti hCG. Jika Bunda menyusui mungkin menstruasi setelah enam bulan atau lebih. Aliran darah bervariasi tergantung pada individu dan dapat ringan hingga berat.

"Kebanyakan orang yang tidak menyusui akan mengalami menstruasi kembali pada 6 sampai 8 minggu pasca persalinan jika haid mereka teratur sebelum hamil. Jika seseorang menyusui, kembalinya menstruasi lebih tidak dapat diprediksi. Banyak yang menyusui secara eksklusif maka tidak menstruasi selama beberapa bulan,” kata Pamela Promecene, M.D., seorang profesor dan dokter kandungan di McGovern Medical School, UTHealth/UT Physicians, Houston, dilansir dari Parents.

Kapan harus ke dokter jika haid belum kembali?

Bunda sebaiknya mempertimbangkan untuk berkonsultasi dengan dokter jika:

• Tidak menyusui, tapi belum haid setelah 3 bulan.
• Belum haid lebih dari 1 tahun dan sudah berhenti menyusui.
• Mengalami gejala lain seperti nyeri hebat, keputihan tidak normal, atau perdarahan tidak teratur.
• Ada kemungkinan hamil kembali.

Dengan kondisi di atas, dokter kemungkinan akan menyarankan pemeriksaan hormon, USG, atau tes lainnya untuk memastikan kondisi kesehatan reproduksi Bunda.

Demikian Bunda penjelasan mengapa belum haid setahun setelah operasi caesar. Semoga informasinya membantu ya.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!