Mengenal Infeksi Daerah Operasi (IDO), Luka yang Tak Kunjung Sembuh Usai Bedah

Bunda pernah dengar infeksi yang disebabkan luka bekas operasi? Dalam ilmu kedokteran, kondisi ini biasanya disebut Infeksi Daerah Operasi (IDO).

Di negara berkembang IDO terjadi pada 8 hingga 30 persen dari semua pasien yang menjalani prosedur bedah dan menjadi penyebab signifikan morbiditas dan mortalitas setelah operasi, Bunda. Dokter Spesialis Bedah Saraf Konsultan & Ketua IKABI, Prof. Dr. dr. Andi Asadul Islam, Sp.BS(K), mengatakan bahwa insiden IDO di Indonesia bervariasi antara 2 sampai 18 persen di tahun 2011.

"IDO menyebabkan kematian 3 kali lipat lebih tinggi dan beban biaya yang lebih tinggi karena durasi rawat inap yang signifikan lebih tinggi dan diperlukannya intervensi medis tambahan seperti operasi ulang," ujar Andi, dalam acara Virtual Media Briefing dengan tema Launching Clinical Practice Guideline: Infeksi Daerah Operasi (IDO), via Zoom, Kamis (28/10/2021).

IDO masih menjadi masalah serius karena bisa menyebabkan komplikasi dan biaya tambahan perawatan pada pasien. IDO juga menjadi ancaman terkait meningkatkan resistensi antibiotik. Lalu apa sih IDO dan apa saja faktor risikonya?

Menurut Dokter Spesialis Bedah, Dr. dr. Warsinggih, Sp.B-KBD, IDO atau Surgical Site Infection (SSI) adalah infeksi yang terjadi di daerah bekas operasi dalam kurun waktu 30 hari atau hingga 1 tahun pasca bedah bila menggunakan implan.

Luka bekas operasi yang sering menyebabkan IDO adalah adalah kemerahan, bengkak di sekitar luka jahitan, keluar nanah atau darah, muncul rasa sakit yang luar biasa, nyeri pada luka, rasa hangat di daerah luka, dan terkadang sampai demam. Pada kondisi yang serius, pasien terpaksa mendapatkan tindakan operasi ulang.

Klasifikasi IDO

Berikut tiga klasifikasi IDO yang Bunda perlu tahu:

1. Superfisial

Terbatas di lapisan kulit atau bagian luar dan jaringan subkutis. Walaupun hanya di lapisan luar, nyeri cukup mengganggu dan membuat orang sulit melakukan aktivitas.

2. Deep

Mengenai lapisan yang lebih dalam hingga mengenai otot. Namun, organ tidak akan terluka atau bermasalah pada kondisi ini.

3. Organ atau rongga

Infeksi ini mencapai organ atau berbentuk rongga. Kondisi ini cukup serius, sehingga memerlukan tindakan pembedahan kembali. Klasifikasi IDO ini bisa sangat memberatkan untuk pelayanan kesehatan atau pasien itu sendiri.

Faktor risiko dan cara mencegah IDO bisa dibaca di halaman berikutnya ya.

Simak juga tips cegah luka punggung akibat terlalu lama berbaring, dalam video berikut:

[Gambas:Video Haibunda]

FAKTOR RISIKO IDO

Ilustrasi Infeksi Daerah Operasi (IDO)/ Foto: Getty Images/iStockphoto

Faktor risiko IDO

Terdapat beberapa faktor risiko yang berhubungan dengan IDO, yakni:

1. Hiperglikemia (kadar glukosa darah yang tinggi dan tidak terkendali
2. Gizi buruk
3. Obesitas
4. Gangguan sirkulasi iskemia (kekurangan suplai oksigen ke organ atau jaringan)
5. Hipoksia (kekurangan oksigen dalam jaringan)
6. Hipotermia (suhu tubuh rendah)

Obesitas merupakan faktor risiko utama sejumlah penyakit yang dapat mempengaruhi keberhasilan operasi. Peningkatan obesitas di Indonesia terjadi signifikan, yakni sebesar 14,8 persen menurut data Riskesdas 2013 dan menjadi 21.8 persen pada Riskedas 2018.

"Seseorang dengan obesitas memiliki kemungkinan terpapar IDO sebesar 1,1 sampai 4,4 kali lipat dengan sebab yang beragam, antara lain karena peningkatan massa lemak yang mengakibatkan lemahnya sistem imun, sehingga pasien rentan terhadap infeksi," ujar Warsinggih.

Selain itu, ada pula faktor risiko mikroorganisme dan faktor lingkungan ruang operasi serta personil bedah yang dapat meminimalkan angka kejadian IDO.

IDO bisa dicegah dengan mengikuti petunjuk penggunaan obat yang diberikan dokter, menjaga kebersihan, mengonsumsi makanan dan minuman bergizi, serta kontrol ke dokter sesuai tanggal yang telah ditetapkan.