Saat hamil, Bunda akan merasakan banyak perubahan dalam tubuh, termasuk mengalami berbagai rasa nyeri di sejumlah tubuhnya seperti di tulang ekor. Apa penyebab tulang ekor terasa nyeri saat hamil?

Nyeri tulang ekor ini disebut dengan coccydynia adalah nyeri di dalam dan sekitar tulang segitiga kecil di bagian paling bawah tulang belakang, di atas celah bokong. Nyeri tulang ekor bisa terjadi kapan saja selama kehamilan. Ini karena bertambahnya berat badan, pelunakan ligamen dan otot di sekitar panggul. 

Kebanyakan ibu hamil yang mengalami nyeri tulang ekor akan mengeluhkan nyeri di area tulang ekornya. Rasa sakitnya mungkin bertambah parah saat duduk atau saat bangun dari kursi atau sofa.

Penyebab tulang ekor terasa nyeri saat hamil

GS.TS.BS Philippe Macaire, Konsultan senior di bidang Anestesiologi & Manajemen Nyeri menjelaskan bahwa tulang ekor ini terdiri dari tiga hingga lima tulang belakang (tulang) yang menyatu. Letaknya di bawah sakrum, struktur tulang di dasar tulang belakang. 

Beberapa tendon, otot, dan ligamen terhubung dengannya. Baik tulang ekor maupun tuberositas iskia (dua tulang yang membentuk bagian bawah panggul) menahan beban saat duduk. 

Kenapa kehamilan bisa menyebabkan rasa nyeri pada tulang ekor? Macaire mengatakan bahwa selama trimester ketiga kehamilan, tubuh perempuan mengeluarkan hormon yang melembutkan area antara sakrum dan tulang ekor. Hal ini memungkinkan tulang ekor untuk bergerak seperlunya saat melahirkan. 

"Ini adalah proses alami, namun sayangnya, gerakan tersebut dapat meregangkan otot dan ligamen di sekitar tulang ekor terlalu jauh sehingga menyebabkan rasa sakit tambahan. Ketegangan pada jaringan lunak tersebut membuat jaringan tersebut tidak menopang tulang ekor Anda pada sudut yang benar," kata Macaire dilansir laman Vinmec.

Secara umum, nyeri tulang ekor pada ibu hamil disebabkan:

1. Hormon: Selama kehamilan, hormon ibu hamil berubah dan dirancang untuk mengendurkan dan melembutkan semua otot dan ligamen tubuh. Hal ini terkadang dapat mengakibatkan perubahan posisi tulang ekor.

2. Otot: Otot dasar panggul menempel pada tulang tulang ekor sehingga menyebabkan ketegangan abnormal pada otot-otot tersebut yang memperparah rasa sakit yang Bunda alami. Apabila otot bokong bagian bawah tegang, rasa sakit yang Bunda alami juga menjadi parah.

3. Postur duduk: Selama kehamilan, ibu hamil lebih banyak duduk di sakrum daripada sit bones, yang pada gilirannya memperparah nyeri tulang ekor.

4. Pertumbuhan bayi: Bayi itu tumbuh setiap bulannya. Selama trimester kedua dan ketiga, bayi mulai menekan tulang ekor yang berada tepat di belakang rahim. Tindakan yang dilakukan bayi ini menimbulkan rasa sakit yang terus meningkat hingga persalinan.

Gejala dan faktor risiko nyeri tulang ekor saat hamil

Melansir laman Parenting First Cry, beberapa gejala ini terkait dengan nyeri tulang ekor saat kehamilan:

1. Rasa sakitnya meningkat secara bertahap di dekat ujung tulang belakang.
2. Nyeri tajam dan tumpul di dekat bokong bagian atas.
3. Nyeri bertambah atau berkurang seiring dengan perubahan postur.
4. Nyeri terus-menerus di punggung bawah atau pinggul.
5. Nyeri saat berjalan, memanjat, bangun, dan memutar.
6. Rasa sakitnya bertambah parah dengan sembelit.
7. Rasa sakitnya mereda ketika beberapa aktivitas fisik dilakukan.

Sedangkan faktor risiko nyeri tulang ekor saat hamil, antara lain:

1. Disfungsi simfisis pubis (SPD).
2. Sembelit.
3. Cedera punggung bawah (herniasi diskus, linu panggul, dll.).
4. Pertambahan berat badan saat hamil.
5. Paha belakang yang ketat.

Berbagai kondisi yang dialami ibu hamil juga dapat memperparah rasa nyeri di tulang ekor, seperti:

1. Hipermobilitas: Ibu hamil terlalu banyak bergerak selama kehamilan tanpa istirahat, ada kemungkinan stres akan berkembang di tulang ekor sehingga menimbulkan rasa sakit.
2. Mobilitas terbatas: Jika perempuan tetap dalam posisi yang sama dalam jangka waktu lama, dapat meningkatkan tekanan pada tulang ekor dan menyebabkan nyeri di area tersebut.
3. Stres berulang: Apabila tulang ekor pernah cedera sebelumnya dan mendapat tekanan yang berulang kali,  ada kemungkinan rasa sakitnya meningkat secara signifikan.
4. Infeksi: Infeksi apa pun yang mempengaruhi tulang ekor dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit.
5. Obesitas: Ibu hamil yang obesitas memiliki peluang lebih besar mengalami nyeri tulang ekor serius, karena beban pada tulang meningkat akibat lemak, yang dapat menyebabkan peningkatan rasa sakit.

Nyeri tulang ekor bisa disembuhkan?

Sebagian besar ibu hamil tidak dapat menghindari nyeri tulang ekor saat hamil. Ini karena tubuh ibu hamil secara alami memberikan ruang bagi bayi untuk tumbuh.

Meskipun nyeri tulang ekor tidak dapat dihindari, nyeri tulang ekor juga merupakan suatu hal yang perlu dilakukan untuk membantu mempersiapkan seorang perempuan menghadapi persalinan.

Saat bayi tumbuh, ia menekan tulang dan menyebabkan rasa sakit. Kemudian, hormon, relaksin, dikeluarkan dan tulang bergeser – menyebabkan tingkat ketidaknyamanan tertentu. Tubuh memproduksi hormon relaksin yang merupakan obat pereda nyeri alami untuk mengurangi stres yang dialami tubuh ibu hamil. 

Fenomena yang terjadi di dalam tubuh ini diperlukan untuk mempersiapkan tubuh menghadapi persalinan yang sebenarnya.

Selama persalinan, tulang ekor berada di bawah tekanan yang sangat besar, rasa sakit ini baru mereda setelah beberapa bulan. Jika rasa sakit terus berlanjut bahkan setelah beberapa bulan berlalu, disarankan untuk berkonsultasi dengan fisioterapis.

Ibu hamil mungkin merasa sakit ini mungkin terasa sangat berat, namun ibu hamil dapat mengatasi rasa sakit tersebut melalui olahraga teratur dan menjaga gaya hidup sehat. Kabar baiknya adalah rasa sakit tersebut pada akhirnya akan mereda setelah kehamilan.

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!