7 Kondisi Bumil yang Perlu Menerima Induksi, Termasuk Usia Kehamilan Lewati 42 Minggu

Jakarta - Seorang wanita biasanya akan menjalani masa kehamilan selama 280 hari atau 40 minggu lamanya. Namun, jika kehamilan telah melewati hari perkiraan lahir, Bunda tentu merasa cemas ya dan bertanya-tanya kapan tanda kontraksi akan muncul.

Elana Pearl Ben-Joseph, M.D., dokter spesialis anak menjelaskan kehamilan yang melewati due date memang dapat menjadi tantangan. Bumil bisa saja merasa sekujur tubuhnya, kaki, dan punggungnya sakit. Itulah sebabnya menunggu lebih lama dari yang diharapkan bisa sangat sulit. Lalu apa solusi itu kondisi tersebut, apakah harus selalu diberikan induksi?

"Namun, jika melewati tanggal jatuh tempo, bukan berarti dokter akan melakukan induksi. Tidak selalu," kata Ben-Joseph dilansir Kidshealth.

Apa itu induksi?

Induksi persalinan digunakan dokter untuk mencoba membantu persalinan dengan menggunakan obat-obatan atau teknik medis lainnya. Bertahun-tahun yang lalu, beberapa dokter secara rutin melakukan induksi persalinan. Tapi sekarang tidak langsung dilakukan kecuali ada kebutuhan medis untuk itu. 

"Persalinan biasanya dibiarkan berjalan secara alami. Namun, dalam beberapa situasi, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan induksi," ujarnya.

Ciri Anak Berpotensi Cerdas/ Foto: HaiBunda/ Novita Rizki

Kapan dokter akan merekomendasikan induksi? Bumil harus diinduksi jika mengalami beberapa hal di bawah ini:

1. Ketuban pecah tetapi bumil tidak mengalami kontraksi

2. Bayi masih belum lahir hingga 2 minggu setelah tanggal jatuh tempo. Ini dianggap post-term — lebih dari 42 minggu kehamilan.

3. Bumil memiliki infeksi di rahim (disebut korioamnionitis)

4. Ada faktor risiko tertentu (misalnya, diabetes gestasional atau tekanan darah tinggi)

5. Tidak cukup cairan ketuban

6. Ada masalah dengan plasenta

7. Bayi tidak tumbuh dengan baik

"Induksi juga dapat dilakukan dalam keadaan tertentu, seperti pada ibu yang cukup bulan dan memiliki riwayat persalinan cepat atau tinggal jauh dari rumah sakit," jelas Ben-Joseph.

Induksi ini dikenal dengan induksi persalinan elektif, yakni inisiasi persalinan untuk kenyamanan ketika tidak ada kebutuhan medis.

Dalam laman Mayoclinic, penyedia layanan kesehatan dalam kasus seperti itu akan memastikan usia kehamilan bayi setidaknya 39 minggu atau lebih sebelum induksi untuk mengurangi risiko masalah kesehatan pada bayi.

Dokter mencoba untuk menghindari menginduksi persalinan lebih awal karena tanggal jatuh tempo mungkin salah atau serviks bumil mungkin belum siap.

"Menginduksi persalinan tidak seperti menyalakan keran. Jika tubuh belum siap, induksi mungkin gagal dan, setelah berjam-jam atau berhari-hari mencoba, seorang wanita mungkin akan menjalani operasi caesar (C-section). Ini tampaknya lebih mungkin terjadi jika serviks belum matang," jelas Ben-Joseph.

Untuk mengetahui risiko tak menginduksi bayi usai melewati 42 minggu, bisa klik di halaman berikutnya Bunda.

Bunda, yuk download aplikasi digital Allo Bank di sini. Dapatkan diskon 10 persen dan cashback 5 persen.

Saksikan juga yuk video tentang cerita Tasya Kamila melahirkan, drama induksi hingga akhirnya caesar.

[Gambas:Video Haibunda]

RISIKO TAK MENGINDUKSI KEHAMILAN LEBIH DARI 42 MINGGU

7 Kondisi Bumil yang Perlu Menerima Induksi, Termasuk Usia Kehamilan Lewati 42 Minggu/Foto: iStock

Saat kehamilan memasuki 42 minggu, cairan ketuban kemungkinan mulai berkurang. Selain itu, bumil berisiko melahirkan bayi yang lebih besar dari rata-rata (makrosomia janin).

Ada juga peningkatan risiko bedah caesar, lahir mati dan bayi menghirup kotoran tinja (aspirasi mekonium).

Meskipun induksi memang memiliki risiko, melewati 42 minggu kehamilan juga bisa berisiko. Banyak bayi lahir pasca-matur tanpa komplikasi, tetapi yang dikhawatirkan itu akan terjadi beberapa hal di bawah ini:

• Persalinan pervaginam mungkin menjadi lebih sulit saat bayi semakin besar. Saat bayi bertambah besar, kemungkinan cedera saat melahirkan, seperti patah tulang, meningkat.
• Plasenta yang membantu memberi bayi nutrisi memburuk.
• Cairan ketuban bisa menjadi sedikit atau mengandung mekonium — kotoran pertama bayi. Jika bayi menghirup mekonium, itu dapat menyebabkan masalah pernapasan.

Amankah induksi dengan cara tradisional?

Bagaimana dengan cara tradisional mencoba menggunakan minyak jarak? Cara ini tidak aman jika ingin memulai persalinan sendiri karena dapat menyebabkan mual, diare dan dehidrasi. 

Herbal dan suplemen herbal apapun yang tujuannya untuk menginduksi persalinan bisa berbahaya, Bunda. Begitu juga dengan teknik seperti berolahraga atau berhubungan seks untuk menginduksi persalinan tidak didukung oleh bukti ilmiah.

Bicaralah dengan dokter sebelum melakukan apa pun untuk mencoba mendorong kedatangan si kecil. Menginduksi persalinan sebaiknya diserahkan kepada profesional medis.

CARA DOKTER MENGINDUKSI

7 Kondisi Bumil yang Perlu Menerima Induksi, Termasuk Usia Kehamilan Lewati 42 Minggu/Foto: iStock

Berikut ini beberapa cara yang mungkin dilakukan dokter untuk menginduksi persalinan dengan memulai kontraksi meliputi:

1. Mengupas membran

Dokter memakai sarung tangan dan memasukkan jari ke dalam vagina dan melalui serviks (lubang yang menghubungkan vagina ke rahim). Dokter kemudian menggerakkan jari ke depan dan ke belakang untuk memisahkan selaput tipis yang menghubungkan kantung ketuban (yang menampung bayi dan cairan ketuban) ke dinding rahim.

Ketika selaput terkelupas, tubuh melepaskan hormon yang disebut prostaglandin, yang membantu mempersiapkan serviks untuk melahirkan dan dapat menyebabkan kontraksi. Metode ini bekerja untuk beberapa wanita, tetapi tidak semua.

2. Memecahkan air ketuban

Dokter memecahkan kantong ketuban selama pemeriksaan vagina menggunakan kait plastik kecil untuk memecahkan selaput ketuban. Jika serviks siap untuk melahirkan, amniotomi biasanya melahirkan dalam hitungan jam.

3. Pemberian hormon prostaglandin untuk membantu mematangkan serviks

Sebuah gel atau insert vagina prostaglandin dimasukkan ke dalam vagina atau tablet diberikan melalui mulut. Ini biasanya dilakukan semalaman di rumah sakit untuk membuat serviks 'matang' (lunak, menipis) untuk melahirkan. Prostaglandin dapat menginduksi persalinan atau dapat digunakan sebelum memberikan oksitosin.

4. Pemberian hormon oksitosin untuk merangsang kontraksi.

Bumil akan diberikan terus menerus melalui infus, obat (Pitocin) dimulai dalam dosis kecil dan kemudian ditingkatkan sampai persalinan berjalan dengan baik. Setelah itu diberikan, janin dan rahim perlu dipantau secara ketat. Oksitosin juga sering digunakan untuk memacu persalinan yang berjalan lambat atau terhenti.