Sekitar 50 persen dari seluruh kehamilan berakhir dengan keguguran. Dan ibu hamil masih ada kemungkinan mengalami keguguran di usia kehamilan 2 bulan. Jika terjadi, inilah tindakan medis yang diperlukan.

Seperti diketahui keguguran itu adalah hilangnya bayi sebelum usia kehamilan mencapai minggu ke-20. Istilah medis keguguran ini adalah aborsi spontan. Jika hilangnya bayi setelah 20 minggu disebut lahir mati.

Keguguran 2 bulan

Kebanyakan ibu hamil mengalami keguguran tanpa menyadari dirinya tengah hamil. Bahkan 1 dari 5 kehamilan yang dikonfirmasi berakhir dengan keguguran sebelum 20 minggu.

Traci C Johnson, dokter spesialis Kandungan dan Ginekolog mengatakan bahwa Lebih dari 80% keguguran terjadi dalam 3 bulan pertama kehamilan. 

"Keguguran lebih kecil kemungkinannya terjadi setelah 20 minggu. Jika hal ini terjadi, dokter menyebutnya keguguran terlambat," kata Johnson dikutip dari WebMD.

Ada berbagai macam keguguran, antara lain:

1. Ancaman keguguran (Threatened miscarriage): wanita mengalami pendarahan dan ada ancaman keguguran, namun leher rahim belum melebar. Kemungkinan besar kehamilan akan berlanjut tanpa masalah apa pun.
2. Keguguran yang tidak bisa dihindari (Inevitable miscarriage). Wanita mengalami pendarahan dan kram. Leher rahim melebar. Kemungkinan terjadi keguguran.
3. Keguguran tidak lengkap (Incomplete miscarriage). Sebagian jaringan dari bayi atau plasenta meninggalkan tubuh, namun sebagian lagi tetap berada di dalam rahim.
4. Keguguran total (Complete miscarriage). Semua jaringan kehamilan meninggalkan tubuh. Keguguran jenis ini biasanya terjadi sebelum minggu ke-12 kehamilan.
5. Keguguran yang terlewat (Missed miscarriage). Embrio mati atau tidak pernah terbentuk, namun jaringannya tetap berada di dalam rahim.
6. Keguguran berulang (RM/Recurrent miscarriage). Wanita kehilangan tiga atau lebih kehamilan berturut-turut selama trimester pertama. Keguguran jenis ini hanya terjadi pada 1 persen pasangan yang mencoba memiliki bayi.

Untuk memeriksa apakah Bunda pernah mengalami keguguran, dokter akan melakukan:

1. Pemeriksaan panggul. Dokter akan memeriksa apakah leher rahim sudah mulai membesar.
2. Tes USG. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk memeriksa detak jantung bayi. Jika hasilnya tidak jelas, Bunda dapat kembali melakukan tes lagi dalam seminggu.
3. Tes darah. Dokter menggunakannya untuk mencari hormon kehamilan dalam darah dan membandingkannya dengan kadar sebelumnya. Dokter mungkin juga menguji anemia jika Bunda mengalami banyak pendarahan.
4. Tes jaringan. Jika jaringan meninggalkan tubuh, dokter mungkin mengirimkannya ke laboratorium untuk memastikan bahwa Bunda mengalami keguguran. Ini juga dapat membantu memastikan tidak ada penyebab lain dari gejala.
5. Tes kromosom. Jika Bunda pernah mengalami dua kali atau lebih keguguran, dokter mungkin akan melakukan tes ini untuk mengetahui apakah gen Bunda atau pasangan adalah penyebabnya.

Tanda-tanda keguguran 2 bulan

Keguguran bisa terjadi secara tiba-tiba atau dalam beberapa minggu. Gejalanya biasanya berupa pendarahan vagina dan nyeri perut bagian bawah. Penting untuk menemui dokter atau pergi ke unit gawat darurat jika Anda memiliki tanda-tanda keguguran.

Tanda keguguran yang paling umum adalah pendarahan vagina, yang bervariasi dari bercak merah muda atau coklat hingga pendarahan hebat. Jika kehamilan masih sangat awal, Bunda mungkin mengira sedang menstruasi.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

1. Nyeri kram di perut bagian bawah, yang dapat bervariasi dari nyeri seperti menstruasi hingga kontraksi kuat seperti persalinan.
2. Mengeluarkan cairan dari vagina.
3. Keluarnya gumpalan darah atau jaringan kehamilan dari vagina.

Penyebab keguguran dan faktor risikonya

Kebanyakan keguguran terjadi ketika bayi yang belum lahir memiliki masalah genetik yang fatal. Biasanya masalah ini tidak berhubungan dengan ibu.

Masalah lain yang dapat meningkatkan risiko keguguran antara lain:

1. Infeksi
2. Kondisi medis pada ibu, seperti diabetes atau penyakit tiroid
3. Masalah hormon
4. Respons sistem kekebalan tubuh
5. Masalah fisik pada ibu
6. Kelainan rahim
7. Merokok
8. Minum alkohol
9. Menggunakan narkoba jalanan
10. Paparan radiasi atau zat beracun

Seorang wanita memiliki risiko keguguran yang lebih tinggi jika:

1. Berusia di atas 35 tahun
2. Memiliki penyakit tertentu, seperti diabetes atau masalah tiroid
3. Pernah mengalami keguguran sebanyak tiga kali atau lebih
4. Insufisiensi serviks. Keguguran terkadang terjadi ketika ibu memiliki kelemahan pada leher rahim. Dokter menyebutnya sebagai insufisiensi serviks. Artinya leher rahim tidak bisa menahan kehamilan. Keguguran jenis ini biasanya terjadi pada trimester kedua.

Biasanya ada beberapa gejala sebelum keguguran yang disebabkan oleh insufisiensi serviks. Bunda mungkin merasakan tekanan tiba-tiba, air ketuban mungkin pecah, dan jaringan dari bayi serta plasenta dapat meninggalkan tubuh tanpa rasa sakit. 

Dokter biasanya mengobati serviks yang tidak mencukupi dengan jahitan 'melingkar' pada kehamilan berikutnya, biasanya sekitar 12 minggu. Jahitan tersebut menahan leher rahim hingga dokter mengangkatnya sekitar waktu persalinan. 

Jika Bunda tidak pernah mengalami keguguran tetapi dokter menemukan bahwa Anda mengalami insufisiensi serviks, mereka mungkin akan menambahkan jahitan untuk mencegah keguguran.

Tindakan medis untuk keguguran

Keguguran bisa terjadi dalam tiga bulan pertama. Jika ini terjadi pada bulan kedua, tindakan medis apa yang harus dilakukan. Secara umum jika keguguran sudah selesai dan rahim kosong, kemungkinan besar Bunda tidak memerlukan perawatan lebih lanjut.

Terkadang semua jaringan tidak keluar. Jika itu terjadi, dokter mungkin akan melakukan prosedur dilatasi dan kuretase (D&C).

Laman ClevelandClinic menuliskan, pembedahan juga mungkin merupakan satu-satunya pilihan jika kehamilan sudah melebihi usia kehamilan 10 minggu. Selama prosedur ini, leher rahim akan melebar, dan sisa jaringan terkait kehamilan akan dikikis atau disedot keluar dari rahim dengan lembut. Dokter melakukan operasi ini di rumah sakit, dan Bunda akan dibius.

Dokter akan melebarkan serviks dan dengan lembut mengangkat jaringan yang tersisa. Ada juga obat-obatan yang dapat Bunda konsumsi yang menyebabkan jaringan yang tersisa di rahim meninggalkan tubuh. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika Bunda ingin menghindari operasi.

Jika sudah terlambat dalam kehamilan dan janin telah meninggal dalam kandungan, dokter akan menginduksi persalinan.

Bunda mungkin akan menjalani tes darah, tes genetik, atau pengobatan jika mengalami lebih dari dua kali keguguran berturut-turut (keguguran berulang).

Bagi Bunda yang mau sharing soal parenting dan bisa dapat banyak giveaway, yuk join komunitas HaiBunda Squad. Daftar klik di SINI. Gratis!

Simak juga video berikut untuk informasi seputar pemasangan IUD: