Sperma adalah sel reproduksi pria yang ada dalam ejakulasi. Mengingat sperma dibutuhkan bersama dengan sel telur untuk reproduksi yang sukses, maka baik sperma maupun sel telur harus dalam keadaan subur. 

Selama evaluasi untuk infertilitas, jika hasil pengujian sperma pasangan pria adalah normozoospermia maka infertilitas kemungkinan besar terkait dengan faktor wanita.

Analisis air mani adalah langkah pertama dan paling penting dalam mengevaluasi infertilitas pria. Kelainan dalam kuantitas atau kualitas air mani memerlukan evaluasi lebih lanjut dari pasangan pria.

Apa itu normozoospermia?

Menurut Very Well Family, Normozoospermia adalah saat semua parameter sperma dan air mani yang diukur normal. Berikut adalah rentang hasil analisis sperma normal, seperti yang telah ditetapkan oleh WHO:

Volume air mani: 1,5 ml atau lebih (atau antara 1,4 dan 1,7 ml)

Jumlah total sperma: 39 juta (atau antara 33 dan 46 juta)

Konsentrasi sperma: 15 juta per ml (atau antara 12 dan 16 juta per ml)

Motilitas total: 40 persen atau lebih (atau antara 38 dan 42 persen)

Motilitas progresif: 32 persen atau lebih (atau antara 31 dan 34 persen)

Vitalitas: 58 persen atau lebih (atau antara 55 dan 63 persen)

Morfologi sperma: 4 persen atau lebih (atau antara 3 dan 4 persen)

Untuk membuahi sel telur, sperma harus mencari jalannya dari vagina melalui rahim dan masuk ke saluran tuba. Agar pembuahan terjadi, sperma dalam jumlah yang cukup perlu disimpan di dalam vagina, dan sel-sel ini perlu memiliki energi dan gerakan untuk menyelesaikan perjalanan panjang itu.

Bahkan cacat terkecil pada sel sperma dapat membuat mereka kehilangan kemampuannya untuk berkontribusi pada kehamilan.

Apa hubungan antara normozoospermia dan kesuburan?

Jika sampel semen memenuhi kriteria di atas, maka disebut sampel normozoospermia. Tapi hanya diagnosis normozoospermia tidak serta merta mengesampingkan infertilitas. Ada banyak faktor lain selain jumlah sperma, morfologi, motilitas, volume, dan konsentrasi yang tidak dapat dievaluasi melalui analisis semen.  

Menurut Androlife, penting untuk dicatat bahwa bahkan pria normozoospermia dapat menghadapi kesulitan menjadi seorang ayah karena mungkin ada alasan lain seperti faktor genetik, fragmentasi DNA sperma, dan lain-lain yang dapat mempengaruhi kesuburan seseorang. 

Apa yang ditunjukkan laporan analisis semen normozoospermia dengan infeksi?

Normozoospermia menunjukkan bahwa semua parameter semen normal. Tetapi jika infeksi telah disebutkan, sangat penting untuk mengunjungi Andrologist untuk mengetahui penyebab infeksi dan juga mengobatinya karena beberapa jenis infeksi dapat mempengaruhi jumlah sperma, motilitas, dan lain-lain.  

Apa yang dimaksud dengan normozoospermia dengan hipospermia?

Jika semua parameter air mani normal tetapi hanya jika volume air mani kurang, maka dikatakan hipospermia.  

Bahkan jika seseorang memiliki parameter sperma yang tidak normal, prosedur perawatan kesuburan tingkat lanjut seperti MACS, Microfluidics, TESA, Micro-TESE, dan lain-lainnya tersedia untuk membantu pria mengatasi ketidaksuburan tanpa harus mencari sperma donor.  

Jika pasangan tidak dapat hamil bahkan setelah satu tahun mencoba, penting bagi pasangan untuk bertemu dengan spesialis kesuburan secepatnya.

Ilustrasi normozoospermia/ Foto: Getty Images/iStockphoto/Pikovit44

Faktor penentu sperma yang sehat

Seperti dilansir dari Medical News Today, ada beberapa faktor yang menentukan seberapa sehat sperma itu. Faktor-faktor tersebut termasuk:

Jumlah sperma

Jumlah sperma mengacu pada volume sel sperma dalam ejakulasi. Dokter dapat mengukurnya dengan menganalisis sampel air mani di laboratorium.

Laki-laki membutuhkan jumlah sel sperma yang cukup untuk memiliki kesempatan membuahi sel telur. Namun, sebuah laporan tahun 2012 menyarankan konsentrasi sperma 40 juta per mililiter memberikan manfaat maksimal untuk kesuburan, dan konsentrasi yang lebih tinggi tidak mungkin meningkatkan potensi kesuburan.

Motilitas dan kecepatan

Motilitas dan kecepatan menentukan seberapa baik sperma berenang ke sel telur.

Menurut asosiasi infertilitas nasional RESOLVE, setidaknya 50 persen sel sperma harus aktif untuk menghasilkan sperma yang sehat. Analisis air mani juga akan menilai kualitas gerakan dari 0–4. Skor dua atau lebih adalah sehat.

Sebelumnya, para ahli memahami bahwa gerakan sperma sebanding dengan gerakan ular. Namun, sebuah studi tahun 2020 menyarankan mereka malah bergerak dengan gaya pembuka botol. Temuan ini dapat membantu memberikan perawatan yang lebih efektif untuk infertilitas pria.

Bentuk

Ukuran dan bentuk sel sperma juga mempengaruhi peluang kesuburan. Setidaknya 50 persen sel sperma harus memiliki ukuran, bentuk, dan panjang standar. Jika ada lebih banyak sperma abnormal, kemungkinan infertilitas lebih besar.

Faktor lain

Beberapa faktor lain yang memengaruhi seberapa sehat sperma adalah:

Keasaman : Semen harus memiliki pH 7,2-7,8.

Jumlah sel darah putih : Terlalu banyak sel darah putih dapat mengurangi kemungkinan kesuburan. Seharusnya ada kurang dari 1 juta sel darah putih per mililiter.

Fruktosa : Air mani harus mengandung setidaknya 150 miligram per desiliter fruktosa.

Kekentalan : Semen harus dapat berubah menjadi keadaan cair dengan cukup cepat untuk membuahi sel telur.

Cara memperbanyak jumlah sperma

Ada beberapa kemungkinan cara untuk meningkatkan kemungkinan jumlah sperma yang baik agar seorang pria bisa dikatakan sebagai normozoospermia. 

Olahraga teratur penting untuk menjaga kesehatan sperma. Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa satu jam latihan di treadmill tiga kali seminggu sudah cukup untuk meningkatkan bentuk, jumlah, dan motilitas air mani pada individu yang kelebihan berat badan.

Seseorang juga dapat mengikuti diet sehat untuk meningkatkan jumlah sperma. Sebuah ulasan tahun 2017 menemukan diet optimal kaya akan:

• Sayuran
• Buah
• Ikan
• Produk susu rendah lemak

Hal-hal yang harus dihindari

Beberapa faktor tertentu dapat mengurangi jumlah sperma dan kualitas air mani. Ini termasuk:

• Alkohol : Alkohol bisa mengurangi produksi testosteron, yang mengurangi jumlah sperma.
• Narkoba : Beberapa obat dapat merusak kualitas sperma. Namun, sebuah studi tahun 2019 menunjukkan bahwa ganja dapat meningkatkan konsentrasi sperma.
• Obat-obatan tertentu : Beberapa obat, seperti antidepresan , bisa mengurangi kesuburan. Namun, sebuah studi tahun 2019 menunjukkan bahwa efeknya dapat dibalik.
• Merokok : Merokok bisa mengurangi jumlah sperma dan mempengaruhi kesuburan pada laki-laki.
• Kelebihan berat badan : Sel-sel lemak dapat menyebabkan konversi testosteron menjadi estrogen , yang mengurangi jumlah sperma dan kesuburan.
• Kepanasan : Sperma harus berada pada suhu yang tepat agar tetap sehat, dan kepanasan dapat mengurangi jumlah sperma seseorang. Seseorang yang mengenakan pakaian dalam yang ketat atau pakaian ketat dapat meningkatkan suhu testisnya. Sauna dan hot tub juga bisa membuat sperma seseorang kepanasan.

Menurut University of Chicago, seorang pria harus menghindari bahan makanan berikut untuk membantu menjaga sperma tetap sehat:

• Daging olahan
• Lemak trans
• Produk kedelai
• Beberapa jenis pestisida
• Produk susu tinggi lemak

Sperma yang sehat sangat penting untuk kesuburan. Ada beberapa cara untuk mengetahui kesehatan sperma, antara lain volume dan ukurannya. Beberapa faktor dapat menurunkan kualitas air mani, seperti kelebihan berat badan, atau merokok.

Seorang pria dapat mencoba perubahan gaya hidup untuk mendapatkan normozoospermia sebagai hasil tes kualitas spermanya. Jika perubahan ini tidak berhasil setelah beberapa bulan, maka sebaiknya kembali berkonsultasi dengan dokter.