Mungkin hal ini baru bagi Bunda, tapi para peneliti mengetahui bahwa Air Susu Ibu atau ASI mengubah komposisinya selama proses menyusui. Beberapa Bunda mungkin khawatir bayi mereka mungkin terlalu banyak mengonsumsi foremilk dan tidak mendapatkan cukup hindmilk, yaitu susu tinggi lemak di akhir menyusui.

Apa itu Foremilk dan Hindmilk

Dilansir dari Healthline, ASI mengubah konsistensi selama menyusui. Susu pertama dikenal sebagai foremilk. Susu ini sering dibandingkan dengan susu skim karena foremilk rendah lemak dan kalori. Tapi konsistensinya memuaskan bagi bayi yang sedang lapar.

Saat menyusui berlangsung, ASI berangsur berubah menjadi hindmilk. Jika foremilk seperti susu skim, maka hindmilk seperti susu murni. Teksturnya cenderung lebih kental dan memiliki kandungan lemak yang lebih tinggi. Untuk bayi, ini bisa seperti makanan penutup yang mengakhiri makan.

Kandungan lemak ASI Bunda bisa sangat bervariasi. Beberapa Bunda mungkin memiliki kandungan lemak yang sangat berbeda pada foremilk dan hindmilk, sementara yang lain mungkin tidak.

Foremilk adalah ASI yang didapat bayi Bunda di awal setiap menyusui saat payudara Bunda masih penuh. Menurut Very Well Family, foremilk tinggi laktosa (gula susu) dan rendah lemak dan kalori. Bentuknya encer, berair, dan tampak putih atau kebiruan.

Foremilk

Saat Bunda meletakkan bayi Bunda di payudara untuk mulai menyusui, mereka mulai meminum foremilk. Saat bayi Bunda menyusu, foremilk rendah lemak perlahan berubah menjadi ASI tinggi lemak dan berkalori tinggi yang disebut hindmilk. Kemudian, ketika bayi Bunda berhenti menyusu pada payudara pertama dan Bunda beralih ke payudara yang lain, bayi Bunda sekali lagi mulai minum foremilk.

Jumlah susu pada sesi akhir yang didapat bayi Bunda di sisi payudara kedua tergantung pada berapa lama bayi Bunda menyusu di sisi tersebut. Jika bayi Bunda mengosongkan kedua payudara setiap kali mereka menyusu, mereka akan mendapatkan foremilk dan hindmilk dari kedua payudara.

Ketidakseimbangan foremilk-hindmilk

Ilustrasi foremilk/ Foto: Getty Images/iStockphoto/fizkes

Jika Bunda memiliki persediaan ASI yang melimpah, Bunda dapat memiliki jumlah foremilk yang berlebihan. Ini terutama terjadi jika Bunda menawarkan kedua payudara setiap kali Bunda menyusui karena bayi Bunda akan mendapatkan sebagian besar foremilk di sisi pertama, kemudian beralih ke sisi lain dan mendapatkan lebih banyak foremilk dari sisi payudara kedua.

Karena membutuhkan beberapa menit setelah menyusui bagi ASI Bunda untuk berubah menjadi hindmilk, jika pasokan ASI Bunda berlebih, maka lebih baik biarkan bayi Bunda mengosongkan satu payudara sepenuhnya untuk mendapatkan sebagian dari hindmilk sebelum beralih ke payudara lainnya.

Foremilk lebih encer dan dapat membuat bayi Bunda cepat merasa kenyang tetapi tidak memuaskannya untuk waktu yang lama. Bayi yang hanya minum foremilk cenderung lebih sering menyusu, dan mereka bisa jadi menyusui secara berlebihan. 

Terlalu banyak foremilk juga diyakini menyebabkan masalah lambung dan gastrointestinal (GI) pada bayi. Gula ekstra dari semua foremilk itu dapat menyebabkan gejala seperti gas, sakit perut, lekas marah, menangis, dan buang air besar berwarna hijau. Bunda bahkan mungkin mengira bayi Bunda menderita kolik.

Gejala ketidakseimbangan foremilk-hindmilk

Tanda-tanda bayi Bunda mungkin mengalami ketidakseimbangan foremilk-hindmilk di antaranya meliputi:

• Menangis, dan menjadi mudah tersinggung dan gelisah setelah makan
• Perubahan konsistensi tinja seperti tinja berwarna hijau, berair, atau berbusa
• Kerewelan setelah menyusui
• Perut bergas 
• Pemberian makan singkat yang hanya berlangsung lima sampai 10 menit

Terkadang ketidakseimbangan foremilk dan hindmilk salah didiagnosis sebagai alergi terhadap laktosa, yang merupakan kondisi langka. Kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa adalah kolik, refluks asam, dan alergi protein susu.

Bunda juga mungkin akan menunjukkan gejala tertentu. Gejala ini biasanya termasuk memiliki payudara yang sering terasa terlalu penuh, dan saluran yang sering tersumbat. Seorang Bunda mungkin juga memperhatikan refleks letdown atau pengeluaran ASI yang sangat kuat setiap kali menyusui.

Jika Bunda memiliki suplai ASI yang melimpah dan bayi Bunda menunjukkan tanda-tanda terlalu banyak foremilk, maka sebaiknya Bunda berusaha untuk membuat bayi Bunda meminum lebih banyak hindmilk setiap kali menyusui. 

Tips menyeimbangkan foremilk-hindmilk

Ilustrasi foremilk/ Foto: Getty Images/iStockphoto/kdshutterman

Sambil berkonsultasi dengan dokter anak Bunda, berikut inilah beberapa tips yang dapat dilakukan untuk mencoba memperbaiki situasi ini.

• Pompa ASI untuk mengeluarkan sebagian foremilk. Pompa atau keluarkan sedikit foremilk dari payudara Bunda selama satu atau dua menit sebelum Bunda mulai menyusui. Dengan mengeluarkan sebagian foremilk terlebih dulu, Bunda dapat membantu bayi Bunda mendapatkan hindmilk lebih banyak selama menyusu. Memompa sebelum menyusui juga membantu melembutkan payudara dan memperlambat aliran cepat ASI. Payudara keras dan aliran cepat adalah masalah umum yang terjadi dengan suplai ASI yang melimpah.
• Menyusui di satu payudara. Bunda bisa hanya menyusui dari satu sisi payudara selama setiap sesi menyusui. Ketika Bunda menyusu hanya dari satu sisi, bayi Bunda akan mendapatkan foremilk pada awal menyusu dan melanjutkan pada sisi yang sama untuk mendapatkan hindmilk yang berkalori tinggi dan mengisi hindmilk pada akhir menyusu.
• Jangan batasi pemberian ASI. Biarkan bayi Bunda tetap di sisi pertama selama yang mereka inginkan. Jangan menetapkan batas waktu bagi bayi Bunda untuk menyusu. Biarkan bayi Bunda tetap menyusu selama yang diperlukan agar mereka merasa kenyang dan puas. Jika setelah menyusu, bayi Bunda mulai menangis atau menunjukkan tanda-tanda lapar dalam waktu singkat, letakkan bayi Bunda kembali pada payudara yang sama dengan yang baru saja Bunda susui. Bayi Bunda akan mendapatkan lebih banyak hindmilk jika Bunda mengembalikannya ke payudara yang baru saja disusuinya. Jika Bunda beralih ke payudara lain, bayi Bunda akan kembali mendapatkan foremilk lagi.
• Tahanlah diri untuk berpindah dari satu payudara ke payudara lainnya dengan cepat (masing-masing kurang dari 5 hingga 10 menit) saat menyusui. Meningkatkan lama menyusui pada setiap payudara dapat membantu.
• Menyusui sebelum bayi menjadi sangat lapar untuk mencegah isapan agresif yang dapat menyebabkan kelebihan pasokan.
• Mengubah posisi menyusui Bunda sesering mungkin, seperti posisi berbaring menyamping atau posisi Bunda bersandar yang cukup jauh saat menyusui.

Memberi bayi sedikit istirahat ketika mereka melepaskan diri dari payudara. Bunda bisa membiarkan kelebihan susu mengalir ke kain atau handuk.

Bayi biasanya sangat cerdas dalam hal apa yang mereka butuhkan untuk sesi menyusui. Mengizinkan bayi menyusu sampai dia lepas sendiri dari payudara dan memperhatikan isyarat menyusu dengan hati-hati biasanya dapat membantu memperbaiki ketidakseimbangan foremilk dan hindmilk.

Jika bayi tampak puas setelah menyusu, Bunda mungkin tidak perlu khawatir tentang ketidakseimbangan foremilk dan hindmilk.

Ini berarti Bunda tidak perlu mencoba membuat bayi Bunda menyusu lebih lama. Jika Bunda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang menyusui dan foremilk, bicarakan dengan dokter Bunda, dokter Si Kecil, konsultan laktasi atau kelompok menyusui lokal untuk informasi dan bantuan lebih lanjut. 

[Gambas:Video Haibunda]