Menggunakan sinar-X dosis rendah, mammogram dapat menunjukkan area atau jaringan abnormal yang biasanya jinak atau bukan kanker, di payudara dan dapat membantu mendeteksi kanker sebelum memiliki gejala.

Apa itu mammografi?

Seperti dilansir dari Radiology Info, mammografi adalah pencitraan medis khusus yang menggunakan sistem sinar-X dosis rendah untuk melihat bagian dalam payudara. Pemeriksaan mammografi, yang disebut mammogram, membantu deteksi dini dan diagnosis penyakit payudara pada wanita.

Dokter menggunakan mammogram, atau mammografi, untuk mencari tanda-tanda awal kanker payudara sebelum gejala berkembang. Ini disebut mammogram skrining. Dokter juga menggunakan mammografi untuk mencari kelainan apapun jika Bunda mengalami gejala baru, seperti benjolan, nyeri, perubahan puting susu atau kulit payudara. Ini disebut mammogram diagnostik.

Selain kanker kulit, kanker payudara adalah kanker paling umum yang menyerang wanita. Sementara terapi pengobatan kanker payudara terus membaik dan telah berkontribusi pada pengurangan kematian terkait kanker, diagnosis dini melalui skrining mammografi memiliki dampak keseluruhan yang lebih besar pada tingkat kelangsungan hidup.

Sebagian besar temuan dalam mammografi bersifat jinak, atau tidak bersifat kanker. Bahkan, kurang dari 1 dari 10 orang yang memerlukan tes tambahan setelah mammogram menderita kanker.

Jenis-jenis mammografi

Secara umum, ada dua jenis utama mammografi:

• mammografi digital 2D
• mammografi 3D (digital breast tomosynthesis).

Mammografi digital 2D

Di Amerika Serikat, mammografi digital telah menggantikan mammografi konvensional (film), juga dikenal sebagai mammografi analog. mammografi digital dan konvensional keduanya menggunakan sinar-X untuk menghasilkan gambar payudara. Perbedaannya adalah gambar disimpan langsung pada film dalam mammografi konvensional, sedangkan mammografi digital menyediakan gambar elektronik yang disimpan sebagai file komputer. mammografi digital memungkinkan dokter untuk menyimpan file secara elektronik dan lebih mudah mengevaluasi dan berbagi gambar.

Mammografi digital biasanya melibatkan setidaknya dua gambar dari setiap payudara yang diambil pada sudut yang berbeda. Biasanya dari atas ke bawah dan dari sisi ke sisi dan memberikan tampilan dua dimensi (2D).

Mammografi 3D

Mammografi 3D, juga dikenal sebagai tomosintesis payudara digital (DBT), adalah jenis mammografi yang lebih baru di mana setiap payudara dikompresi satu kali dan sebuah mesin mengambil beberapa sinar-X dosis rendah saat bergerak membentuk busur di atas payudara. Komputer kemudian menyatukan gambar, yang memungkinkan dokter untuk melihat jaringan payudara lebih jelas dalam tiga dimensi.

Banyak penelitian telah mengungkapkan bahwa mammografi 3D meningkatkan deteksi kanker, termasuk kanker tingkat rendah, dan menurunkan tingkat positif palsu. Mengingat keuntungan ini, mammografi 3D untuk skrining dan mammografi diagnostik dengan cepat menjadi pilihan utama untuk mammogram.

Perbedaan antara mammografi skrining dan mammografi diagnostik

Mammografi skrining

Mammografi skrining adalah mammografi rutin (biasanya tahunan) yang direkomendasikan dokter untuk mencari tanda-tanda kanker atau jaringan payudara abnormal sebelum mengalami gejala. Skrining mammografi membantu deteksi dini kanker payudara. Deteksi dini memungkinkan untuk pengobatan dini, yang bisa lebih efektif daripada jika kanker ditemukan pada stadium lanjut.

Mammografi skrining rutin biasanya mencakup setidaknya dua gambar dari setiap payudara yang diambil dari sudut yang berbeda, biasanya dari atas ke bawah dan dari sisi ke sisi. Jika memiliki implan payudara, Bunda memerlukan gambar tambahan.

Mammografi diagnostik

Dokter memesan mammografi diagnostik jika mammografi skrining menunjukkan jaringan abnormal atau ada masalah baru di payudara.

Sementara kedua jenis mammografi menggunakan mesin yang sama, mammografi diagnostik menggunakan teknik pencitraan tambahan, seperti kompresi titik, sudut tambahan, atau tampilan pembesaran dan diawasi oleh ahli radiologi pada saat penelitian.

Bisakah mammogram mendeteksi kanker?

Mammografi dapat membantu mendeteksi kanker, tetapi tidak dapat mendiagnosis kanker.

Menurut Cleveland Clinic, meskipun dapat menunjukkan jaringan payudara yang tidak normal, mammografi tidak dapat membuktikan bahwa area yang tidak normal pada payudara adalah kanker. Sebaliknya, mammogram adalah alat penting untuk membantu dokter memutuskan apakah memerlukan pengujian tambahan, seperti biopsi payudara. Biopsi payudara dapat menentukan apakah jaringan bersifat kanker atau non-kanker.

Beberapa organisasi, termasuk American Cancer Society dan American College of Radiology, merekomendasikan skrining mammogram tahunan yang dimulai pada usia 40 tahun untuk wanita dengan risiko rata-rata terkena kanker payudara. Wanita dengan risiko rata-rata adalah mereka yang memiliki risiko seumur hidup kurang dari 15% untuk terkena kanker payudara. Risiko pribadi terhadap kanker payudara baru meningkat seiring bertambahnya usia.

Wanita dengan peningkatan risiko terkena kanker payudara mungkin perlu melakukan skrining mammogram pada usia yang lebih muda karena mereka dapat mengembangkan kanker payudara pada usia yang lebih dini. Dokter mungkin merekomendasikan skrining tambahan dengan tes lain, seperti MRI payudara berdasarkan penilaian risiko kanker payudara.

Kadang-kadang, laki-laki mungkin juga memiliki tingkat risiko tinggi karena riwayat keluarga dan mungkin perlu menjalani mammografi skrining. Namun secara umum, sekitar 1 dari 100 laki-laki mengidap kanker payudara.

Jika memiliki salah satu dari faktor risiko berikut, bicarakan dengan dokter tentang kapan harus mulai melakukan mammogram skrining tahunan:

• Riwayat pribadi kanker payudara
• Riwayat kanker payudara atau ovarium dalam keluarga 
• Mutasi genetik yang diturunkan, seperti BRCA1 dan BRCA2.
• Penyakit payudara jinak (bukan kanker) tertentu seperti hiperplasia duktus atipikal dan/atau neoplasia lobular
• Payudara padat 

mammografi memiliki akurasi 85% hingga 90%. Mammogram telah meningkatkan kemampuan untuk mendeteksi kelainan payudara sebelum cukup besar untuk dirasakan. Namun, ada kemungkinan massa yang dapat dirasakan mungkin tidak terlihat pada mammogram. Kelainan apa pun yang dirasakan saat memeriksa payudara harus dievaluasi oleh dokter. Mereka mungkin merekomendasikan mammogram diagnostik.

 Cara kerja mammografi 

Mammogram menggunakan mesin sinar-X yang dirancang hanya untuk melihat jaringan payudara. Mesin mengambil sinar-X pada dosis yang lebih rendah daripada sinar-X yang digunakan untuk melihat tulang.

Selama mammogram, Bunda meletakkan payudara di atas pelat penyangga yang terpasang pada mesin sinar-X. Seorang teknolog kemudian meremas payudara dengan pelat paralel yang disebut dayung. Mesin menghasilkan sinar-X yang melewati payudara ke detektor yang terletak di sisi berlawanan. Detektor mentransmisikan sinyal elektronik ke komputer untuk membentuk gambar digital. Gambar-gambar ini disebut mammogram.

Kompresi payudara diperlukan untuk mammogram untuk menahan payudara dan meminimalkan gerakan, yang dapat menyebabkan sinar-X terlihat buram. Kompresi juga meratakan bentuk payudara sehingga sinar-X dapat menempuh jalur yang lebih pendek untuk mencapai detektor. Ini memungkinkan dosis radiasi yang lebih rendah dan meningkatkan kualitas gambar.

Apakah mammogram aman?

Mammogram memaparkan payudara pada radiasi dalam jumlah kecil, tetapi manfaat mammografi lebih besar daripada kemungkinan bahaya dari paparan radiasi.

Jika ada kemungkinan hamil, beri tahu dokter dan teknolog mammografi Bunda. Meskipun mammogram umumnya aman selama kehamilan, dokter biasanya menyarankan untuk menunda mammogram skrining jika tidak memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Apa arti mammografi normal?

Jika memiliki mammografi normal, itu berarti ahli radiologi tidak menemukan masalah atau area abnormal pada payudara pada gambar. Jika memiliki mammografi normal, penting untuk terus mendapatkan mammografi sesuai dengan interval waktu yang disarankan. Skrining mammografi sangat membantu ketika ahli radiologi dapat membandingkannya dengan yang Bunda miliki di masa lalu untuk mencari perubahan pada payudara.

Apa yang dimaksud dengan mammografi abnormal?

Jika mammografi menunjukkan satu atau lebih daerah yang mencurigakan, ahli radiologi kemungkinan akan merekomendasikan tampilan mammogram tambahan, tes pencitraan lain seperti USG payudara, atau biopsi payudara.

Dokter akan membahas langkah selanjutnya jika Bunda menerima laporan mammogram yang tidak normal.

Meskipun prosedur mammografi mungkin tidak nyaman dan menunggu hasil dapat menimbulkan kecemasan, namun mendapatkan mammogram pada usia dan interval waktu yang disarankan berdasarkan risiko terkena kanker payudara adalah hal yang penting.

Jika memiliki pertanyaan tentang risiko terkena kanker payudara atau proses mammogram, bicarakan dengan dokter. Mereka ada untuk membantu Bunda.