Penyakit Parkinson adalah kondisi otak degeneratif yang berkaitan dengan usia, yang berarti menyebabkan bagian otak memburuk. Ini terkenal karena menyebabkan gerakan melambat, tremor, masalah keseimbangan, dan banyak lagi. Sebagian besar kasus terjadi karena alasan yang tidak diketahui, tetapi beberapa diwariskan. 

Penyakit Parkinson dapat memengaruhi sistem tubuh dan gerakan. Gejala sistem tubuh dapat terjadi bertahun-tahun sebelum gejala gerakan.

Penyakit Parkinson memiliki beberapa gejala umum non-motorik (tidak bergerak) dan gejala motorik. Gejala non-motor terkadang muncul bertahun-tahun lebih awal dari gejala motorik.

Apa itu penyakit Parkinson?

Parkinson adalah suatu kondisi di mana bagian otak memburuk, menyebabkan gejala yang lebih parah dari waktu ke waktu. Meskipun kondisi ini terkenal karena pengaruhnya terhadap kontrol, keseimbangan, dan gerakan otot, kondisi ini juga dapat menyebabkan berbagai efek lain pada indra, kemampuan berpikir, kesehatan mental, dan lainnya.

Risiko berkembangnya Parkinson secara alami meningkat seiring bertambahnya usia, dan rata-rata usia dimulainya penyakit ini adalah 60 tahun. Parkinson sedikit lebih umum pada pria dibandingkan pada wanita.

Meskipun Parkinson biasanya berkaitan dengan usia, penyakit ini dapat terjadi pada orang dewasa berusia 20 tahun, namun ini sangat jarang, dan seringkali merupakan faktor genetik.

Pengaruh Parkinson pada tubuh

Penyakit Parkinson menyebabkan area tertentu di otak, yaitu basal ganglia, memburuk. Saat area ini memburuk, Bunda kehilangan kemampuan yang pernah dikontrol area tersebut. Para peneliti telah menemukan bahwa penyakit Parkinson menyebabkan perubahan besar dalam kimia otak.

Dalam keadaan normal, otak menggunakan bahan kimia yang dikenal sebagai neurotransmiter untuk mengontrol bagaimana sel-sel otak (neuron) berkomunikasi satu sama lain. Ketika menderita Parkinson, Bunda tidak memiliki cukup dopamin, salah satu neurotransmitter terpenting.

Saat otak mengirimkan sinyal aktivasi yang memberi tahu otot untuk bergerak, otak akan menyempurnakan gerakan menggunakan sel yang membutuhkan dopamin. Itu sebabnya kekurangan dopamin menyebabkan gerakan melambat dan gejala tremor Parkinson.

Saat Parkinson berkembang, gejalanya meluas dan meningkat. Tahap selanjutnya dari penyakit ini sering memengaruhi fungsi otak, menyebabkan gejala seperti demensia dan depresi.

Gejala Parkinson 

Gejala Parkinson yang paling terkenal melibatkan hilangnya kontrol otot. Namun, seperti dilansir dari Cleveland Clinic, para ahli sekarang tahu bahwa masalah yang berhubungan dengan kontrol otot bukanlah satu-satunya gejala penyakit Parkinson yang mungkin terjadi.

Gejala yang berhubungan dengan motorik

Gejala motorik yang berarti gejala yang berhubungan dengan gerakan dari penyakit Parkinson adalah sebagai berikut:

• Gerakan melambat (bradikinesia)
• Tremor saat otot sedang istirahat
• Kekakuan 
• Postur tubuh atau gaya berjalan yang tidak stabil

Gejala motorik tambahan dapat meliputi:

• Berkedip lebih jarang dari biasanya
• Tulisan tangan sempit atau kecil (micrographia)
• Keluarnya air liur
• Ekspresi wajah seperti topeng (hypomimia)
• Kesulitan menelan (disfagia)
• Suara bicara yang tidak biasa lembut (hypophonia) 

Gejala non-motorik

Beberapa gejala mungkin terjadi yang tidak terkait dengan gerakan dan kontrol otot. Gejala ini mungkin tanda peringatan yang dimulai bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun sebelum gejala motorik.

Gejala non-motorik dengan potensi gejala peringatan dini meliputi:

• Gejala sistem saraf otonom. Ini termasuk hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah saat berdiri), sembelit dan masalah pencernaan, inkontinensia urine dan disfungsi seksual 
• Depresi 
• Kehilangan indra penciuman (anosmia) 
• Masalah tidur seperti gangguan gerakan tungkai periodik (PLMD), gangguan perilaku gerakan mata cepat (REM), dan sindrom kaki gelisah 
• Kesulitan berpikir dan fokus (demensia terkait Parkinson).

Penyebab Parkinson 

Untuk saat ini, satu-satunya penyebab Parkinson yang dikonfirmasi adalah genetik. Ketika Parkinson tidak bersifat genetik, para ahli mengklasifikasikannya sebagai "idiopatik" (istilah ini berasal dari bahasa Yunani dan berarti "penyakitnya sendiri"). Itu berarti mereka tidak tahu persis mengapa itu terjadi.

Penyakit Parkinson familial

Penyakit Parkinson dapat disebabkan oleh keluarga, yang berarti Bunda dapat mewarisinya dari salah satu atau kedua orang tua. Namun, ini hanya sekitar 10 persen dari semua kasus.

Penyakit Parkinson idiopatik

Para ahli percaya Parkinson idiopatik terjadi karena masalah cara tubuh menggunakan protein yang disebut α-synuclein (alpha sy-nu-clee-in). Protein adalah molekul kimia yang memiliki bentuk yang sangat spesifik. Ketika beberapa protein tidak memiliki bentuk yang benar, masalah yang dikenal sebagai kesalahan lipatan protein, tubuh tidak dapat menggunakannya dan memecahnya.

Tanpa tujuan, protein menumpuk di berbagai tempat atau di sel tertentu. Penumpukan ini menyebabkan efek toksik dan kerusakan sel. Kesalahan lipatan protein sering terjadi pada banyak gangguan lain, seperti Alzheimer, Huntington, berbagai bentuk amiloidosis, dan banyak lagi.

Diagnosis Parkinson 

Mendiagnosis Parkinson sebagian besar merupakan proses klinis atau bergantung pada dokter yang memeriksa gejala, mengajukan pertanyaan, dan meninjau riwayat kesehatan. Beberapa tes diagnostik dan laboratorium mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi lain atau penyebab tertentu. 

Tes untuk mendiagnosis Parkinson 

Ketika dokter mencurigai Parkinson atau perlu mengesampingkan kondisi lain, berbagai tes pencitraan dan diagnostik dapat dilakukan, termasuk:

• Tes darah (menyingkirkan bentuk lain dari parkinsonisme)
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) 
• Pengujian genetik
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI) 
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET) 
• Tes laboratorium 

Perawatan dan pengobatan 

Untuk saat ini, Parkinson belum dapat disembuhkan, namun ada banyak cara untuk mengatasi gejalanya. Perawatan juga dapat bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada gejala spesifiknya dan seberapa baik perawatan tertentu bekerja. Obat-obatan adalah cara utama untuk mengobati kondisi ini. 

Obat dan perawatan apa yang digunakan?

Perawatan obat untuk Parkinson terbagi dalam dua kategori: Perawatan langsung dan perawatan gejala. Perawatan langsung menargetkan Parkinson itu sendiri. Perawatan gejala hanya mengobati efek tertentu dari penyakit.

Obat-obatan

Obat yang mengobati penyakit Parkinson melakukannya dengan berbagai cara. Karena itu, obat-obatan yang melakukan satu atau lebih hal berikut kemungkinan besar:

Menambahkan dopamin. Obat-obatan tertentu dapat meningkatkan kadar dopamin yang tersedia di otak. 

Mensimulasikan dopamin. Agonis dopamin adalah obat yang memiliki efek seperti dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter, menyebabkan sel bertindak dengan cara tertentu ketika molekul dopamin menempel padanya. Agonis dopamin dapat menempel dan menyebabkan sel berperilaku dengan cara yang sama. 

Penghambat metabolisme dopamin. Tubuh memiliki proses alami untuk memecah neurotransmitter seperti dopamin. Obat-obatan yang menghalangi tubuh untuk memecah dopamin memungkinkan lebih banyak dopamin tetap tersedia di otak. Mereka sangat berguna sejak awal dan dapat membantu bila dikombinasikan dengan levodopa pada tahap selanjutnya dari penyakit Parkinson.

Penghambat metabolisme levodopa. Obat-obatan ini memperlambat proses tubuh levodopa, membantunya bertahan lebih lama. Obat-obatan ini mungkin perlu digunakan dengan hati-hati karena dapat menimbulkan efek toksik dan merusak hati. Mereka paling sering digunakan untuk membantu karena levodopa menjadi kurang efektif.

Penghambat adenosin. Obat-obatan yang memblokir cara sel-sel tertentu menggunakan adenosin (molekul yang digunakan dalam berbagai bentuk di seluruh tubuh) dapat memberikan efek suportif bila digunakan bersamaan dengan levodopa.

Beberapa obat mengobati gejala spesifik penyakit Parkinson. Gejala yang diobati di antaranya;

• Disfungsi ereksi dan seksual
• Kelelahan atau mengantuk
• Sembelit
• Masalah tidur
• Depresi
• Demensia
• Kecemasan
• Halusinasi dan gejala psikosis lainnya
• Stimulasi otak dalam

Parkinson bukanlah kondisi yang dapat didiagnosis sendiri dan Bunda tidak boleh mencoba mengatasi gejalanya tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter.

Parkinson adalah kondisi degeneratif, yang berarti efek pada otak semakin memburuk dari waktu ke waktu. Namun, kondisi ini biasanya membutuhkan waktu untuk menjadi lebih buruk. Kebanyakan orang memiliki rentang hidup normal dengan kondisi ini.

Saat efeknya memburuk, Bunda memerlukan obat untuk membatasi pengaruh dari gejalanya. Sebagian besar obat cukup efektif setelah dokter menemukan dosis minimum yang diperlukan untuk mengobati gejala.

Penyakit Parkinson tidak fatal, tetapi gejala dan efeknya sering menjadi faktor penyebab kematian. Harapan hidup rata-rata untuk penyakit Parkinson pada tahun 1967 sedikit di bawah 10 tahun.

Sejak itu, harapan hidup rata-rata meningkat sekitar 55 persen, naik menjadi lebih dari 14,5 tahun. Itu, dikombinasikan dengan fakta bahwa diagnosis Parkinson lebih mungkin terjadi setelah usia 60 tahun, berarti kondisi ini jarang memengaruhi harapan hidup lebih dari beberapa tahun. 

Cara menjaga diri jika menderita Parkinson

Jika menderita Parkinson, hal terbaik yang dapat dilakukan adalah mengikuti panduan dari dokter tentang cara merawat diri sendiri. Minumlah obat sesuai resep dan berbicara dengan dokter jika Bunda melihat efek samping atau mulai merasa obat tidak seefektif sebelumnya.

Dokter akan mengatur jadwal untuk menemui mereka. Kunjungan ini sangat penting untuk membantu mengelola kondisi dan menemukan obat dan dosis yang tepat.

Jangan mengabaikan atau menghindari gejala. Parkinson dapat menyebabkan berbagai macam gejala, banyak di antaranya dapat diobati dengan mengobati kondisi atau gejalanya sendiri. Perawatan dapat membuat perbedaan besar dalam menjaga agar gejala tidak memiliki efek yang lebih buruk.

Kapan harus ke UGD?

Dokter dapat memberi panduan dan informasi tentang tanda atau gejala yang berarti harus ke UGD. Secara umum, Bunda harus berhati-hati jika terjatuh, terutama saat kehilangan kesadaran atau mungkin mengalami cedera di kepala, leher, dada, punggung, atau perut.

Parkinson adalah kondisi yang sangat umum, dan lebih mungkin terjadi seiring bertambahnya usia. Sementara Parkinson tidak dapat disembuhkan, ada banyak cara untuk mengatasi kondisi ini. Berkat kemajuan dalam pengobatan dan perawatan, banyak yang dapat hidup lebih lama dengan kondisi ini dan dapat beradaptasi atau menerima pengobatan untuk efek dan gejalanya.