Depresi adalah gangguan suasana hati yang menyebabkan perasaan sedih dan kehilangan minat terus-menerus, yang terjadi pada hal-hal dan aktivitas yang pernah dinikmati. Ini juga dapat menyebabkan kesulitan berpikir, mengingat, makan, dan tidur.

Merasa sedih atau berduka atas situasi kehidupan yang sulit, seperti kehilangan pekerjaan atau perceraian adalah hal yang wajar. Tetapi depresi berbeda karena terus berlanjut hampir setiap hari selama setidaknya dua minggu dan melibatkan gejala lain selain kesedihan.

Ada beberapa jenis gangguan depresi. Depresi klinis, atau gangguan depresi mayor adalah jenis depresi yang paling parah.

Tanpa pengobatan, depresi bisa menjadi lebih buruk dan bertahan lebih lama. Dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan menyakiti diri sendiri atau kematian karena bunuh diri.

Jenis-jenis depresi

Manual Statistik Diagnostik Gangguan Mental dari American Psychiatric Association, Edisi Kelima (DSM-5) mengklasifikasikan gangguan depresi sebagai berikut:

Depresi klinis (gangguan depresi mayor)

Diagnosis gangguan depresi mayor berarti merasa sedih, rendah diri atau tidak berharga hampir setiap hari selama setidaknya dua minggu sementara juga memiliki gejala lain seperti masalah tidur, kehilangan minat dalam aktivitas atau perubahan nafsu makan. Ini adalah bentuk depresi yang paling parah dan salah satu bentuk yang paling umum.

Gangguan depresi persisten

Gangguan depresi persisten adalah depresi ringan atau sedang yang berlangsung setidaknya selama dua tahun. Gejalanya tidak separah gangguan depresi mayor. Penyedia layanan kesehatan biasa memanggil PDD dysthymia.

Disruptive mood dysregulation disorder

Ini menyebabkan iritabilitas kronis dan intens dan ledakan kemarahan yang sering terjadi pada anak-anak. Gejala biasanya dimulai pada usia 10 tahun.

Gangguan dysphoric pramenstruasi 

Dengan ini, Bunda mengalami gejala sindrom pramenstruasi (PMS) bersama dengan gejala suasana hati, seperti lekas marah, kecemasan, atau depresi yang ekstrem. Gejala-gejala ini membaik dalam beberapa hari setelah menstruasi dimulai, tetapi bisa cukup parah hingga mengganggu hidup Bunda.

Gangguan depresi akibat kondisi medis lain

Banyak kondisi medis yang dapat membuat perubahan pada tubuh yang menyebabkan depresi. Contohnya hipotiroidisme, penyakit jantung, Parkinson dan kanker. 

Ada juga bentuk spesifik gangguan depresi mayor, termasuk:

Gangguan afektif musiman (depresi musiman)

Ini bentuk gangguan depresi mayor yang muncul selama musim gugur dan musim dingin lalu hilang selama musim semi dan musim panas.

Depresi prenatal dan depresi pascapersalinan

Depresi prenatal adalah depresi yang terjadi selama kehamilan. Depresi pascapersalinan adalah depresi yang berkembang dalam waktu empat minggu setelah melahirkan bayi. Ini sering disebut sebagai "gangguan depresi mayor (MDD) dengan onset peripartum."

Depresi atipikal

Gejala kondisi ini juga dikenal sebagai gangguan depresi mayor dengan ciri atipikal, sedikit berbeda dari depresi “tipikal”. Perbedaan utamanya adalah perbaikan suasana hati sementara sebagai respons terhadap peristiwa positif (reaktivitas suasana hati). Gejala kunci lainnya termasuk peningkatan nafsu makan dan sensitivitas penolakan.

Orang dengan gangguan bipolar juga mengalami episode depresi selain episode manik atau hipomanik. 

Depresi dapat menyerang siapa saja termasuk anak-anak dan orang dewasa. Wanita lebih cenderung mengalami depresi daripada pria. Bunda lebih mungkin mengalami depresi jika memiliki beberapa faktor tertentu, seperti:

• Penyakit neurodegeneratif seperti Alzheimer dan Parkinson
• Stroke 
• Sklerosis multipel 
• Gangguan kejang 
• Kanker
• Degenerasi makula 
• Nyeri kronis 

Ilustrasi depresi/ Foto: Getty Images/iStockphoto/torwai

Gejala depresi

Gejala depresi dapat berbeda tergantung jenisnya dan dapat berkisar dari ringan hingga berat. Secara umum, meliputi:

• Merasa sangat sedih, putus asa atau khawatir. Anak-anak dan remaja dengan depresi mungkin lebih mudah tersinggung daripada sedih.
• Tidak menikmati hal-hal yang dulu mendatangkan kegembiraan.
• Menjadi mudah tersinggung atau frustrasi.
• Makan terlalu banyak atau terlalu sedikit, yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan atau penurunan berat badan.
• Susah tidur (insomnia) atau tidur terlalu banyak (hypersomnia).
• Memiliki energi rendah atau mudah lelah.
• Sulit berkonsentrasi, membuat keputusan atau mengingat sesuatu.
• Mengalami masalah fisik seperti sakit kepala, sakit perut atau disfungsi seksual. 
• Memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bunuh diri.

Penyebab depresi

Para peneliti tidak mengetahui penyebab pasti depresi. Mereka berpikir bahwa beberapa faktor berkontribusi terhadap perkembangannya, termasuk:

Kimia otak

Ketidakseimbangan neurotransmiter, termasuk serotonin dan dopamin berkontribusi pada perkembangan depresi.

Genetika

Jika memiliki kerabat tingkat pertama (orang tua atau saudara kandung) dengan depresi, Bunda memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk depresi dibandingkan populasi umum.

Peristiwa hidup yang penuh tekanan

Pengalaman sulit, seperti kematian orang yang dicintai, trauma, perceraian, isolasi dan kurangnya dukungan, dapat memicu depresi.

Kondisi medis

Nyeri kronis dan kondisi kronis seperti diabetes dapat menyebabkan depresi.

Obat

Beberapa obat dapat menyebabkan depresi sebagai efek samping. Penggunaan zat, termasuk alkohol, juga dapat menyebabkan depresi atau memperburuknya.

Diagnosis dan tes

Dokter mendiagnosis depresi berdasarkan pemahaman menyeluruh tentang gejala, riwayat medis, dan riwayat kesehatan mental. Mereka mungkin mendiagnosis dengan jenis depresi tertentu, seperti gangguan afektif musiman atau depresi pascapersalinan, berdasarkan konteks gejala.

Untuk menerima diagnosis depresi, Bunda harus memiliki lima gejala depresi setiap hari, hampir sepanjang hari, setidaknya selama dua minggu.

Dokter dapat memesan tes medis, seperti tes darah, untuk mengetahui apakah ada kondisi medis yang mendasari yang menyebabkan gejala depresi.

Pengobatan dan perawatan depresi

Depresi adalah salah satu kondisi kesehatan mental yang paling bisa diobati. Kira-kira 80 persen sampai 90 persen orang dengan depresi yang mencari pengobatan akhirnya merespon pengobatan dengan baik.

Seperti dilansir dari Cleveland Clinic, pilihan pengobatan meliputi:

Psikoterapi

Psikoterapi (terapi bicara) melibatkan berbicara dengan profesional kesehatan mental. Terapis membantu mengidentifikasi dan mengubah emosi, pikiran, dan perilaku yang tidak sehat. Ada banyak jenis psikoterapi, terapi perilaku kognitif adalah yang paling umum. 

Obat

Obat resep antidepresan dapat membantu mengubah kimiawi otak yang menyebabkan depresi. Ada beberapa jenis antidepresan, dan mungkin perlu waktu untuk menentukan mana yang terbaik. 

Pengobatan komplementer

Melibatkan perawatan bersama dengan pengobatan tradisional Barat. Orang dengan depresi ringan atau gejala berkelanjutan dapat meningkatkan kesejahteraan mereka dengan terapi seperti akupunktur, pijat, hipnosis, dan biofeedback.

Terapi stimulasi otak

Terapi stimulasi otak dapat membantu orang yang mengalami depresi berat atau depresi dengan psikosis. Jenis terapi stimulasi otak meliputi terapi elektrokonvulsif (ECT), stimulasi magnetik transkranial (TMS), dan stimulasi saraf vagus (VNS) .

Ada juga yang dapat dilakukan di rumah untuk membantu memperbaiki gejala depresi, antara lain:

• Berolahraga secara teratur
• Tidur yang cukup dan berkualitas 
• Makan makanan sehat
• Menghindari alkohol, yang merupakan depresan
• Menghabiskan waktu dengan orang yang disayangi

Pencegahan depresi

Bunda tidak selalu dapat mencegah depresi, tetapi dapat membantu mengurangi risiko dengan:

• Mempertahankan rutinitas tidur yang sehat
• Mengelola stres 
• Olahraga, meditasi dan yoga.

Tanpa pengobatan, depresi dapat:

• Menjadi lebih buruk
• Meningkatkan peluang kondisi kesehatan lain, seperti demensia 
• Berujung pada memburuknya kondisi kesehatan yang ada, seperti diabetes atau sakit kronis.
• Menyebabkan menyakiti diri sendiri atau kematian.

Kapan harus menemui dokter?

Jika memiliki gejala depresi, temui dokter atau profesional kesehatan mental. Mereka dapat memberi diagnosis yang akurat dan menyarankan opsi perawatan.

Jika telah memulai pengobatan untuk depresi dan tidak berhasil atau mengalami efek samping yang tidak menyenangkan, bicarakan dengan dokter. Mereka dapat merekomendasikan rencana perawatan yang berbeda.