Saat hamil, ada beberapa tes yang perlu dilalui Bunda untuk dapat memastikan kondisi janin berada dalam status terbaiknya. Salah satu tes yang bisa dilakukan adalah tes alpha fetoprotein (AFP). Sebelum lebih lanjut mengenai tesnya, Bunda perlu tahu dahulu, apa itu AFP?

Alpha fetoprotein (AFP) adalah protein yang diproduksi oleh hati dan kantung kuning telur bayi yang sedang berkembang selama kehamilan. Normalnya tingkat AFP akan turun segera setelah lahir. Kemungkinan AFP tidak memiliki fungsi normal pada orang dewasa.

Apa itu tes alpha fetoprotein?

Lalu bagaimana dengan tesnya? Tes alpha fetoprotein (AFP) adalah tes darah yang dilakukan untuk Bunda hamil. Umumnya dokter menggunakan tes AFP untuk memeriksa risiko janin cacat lahir atau kondisi genetik dengan mengukur kadar alpha-fetoprotein. 

Apa itu tes penanda tumor AFP?

Umumnya dokter menggunakan tes AFP pada orang hamil. Namun dalam beberapa kasus, dokter mungkin memesan tes penanda tumor AFP saat Bunda tidak hamil. Tes penanda tumor memiliki tujuan yang berbeda dari tes AFP untuk orang hamil.

Bayi baru lahir biasanya memiliki kadar AFP tinggi yang turun ke kisaran rendah pada usia 1 tahun. Pada orang dewasa, AFP tinggi mungkin menunjukkan:

• Sirosis 
• Hepatitis A , hepatitis B atau hepatitis C
• Kanker hati 
• Kanker ovarium atau testis 
• Hepatitis toksik atau hepatitis autoimun 

Dokter juga dapat menggunakan tes penanda tumor AFP untuk merencanakan pengobatan kanker. 

Misalnya, jika Bunda memiliki kadar AFP tinggi dan kanker hati, penargetan sel kanker dengan obat tertentu (terapi bertarget) mungkin merupakan pengobatan yang efektif.

Penting untuk dipahami bahwa tes penanda tumor AFP hanyalah alat untuk mengukur kadar AFP. Mereka dapat membantu mendiagnosis kanker atau kondisi lainnya. Namun hasil tes yang tidak teratur tidak selalu berarti ada masalah. Biasanya, dokter akan memesan tes lanjutan untuk mempelajari lebih lanjut.

Bunda hamil biasanya melakukan tes AFP antara usia kehamilan 16 dan 22 minggu. Semua Bunda hamil harus mendapatkan tes AFP, tetapi dokter mungkin merekomendasikannya jika Bunda:

• Berusia lebih dari 35 tahun
• Memiliki riwayat keluarga cacat lahir
• Memiliki diabetes 

Manfaat pemeriksaan tes AFP

Tes AFP dapat mendeteksi:

• Kelainan genetik, seperti sindrom Down atau sindrom Turner 
• Kesalahan hari perkiraan lahir 
• Hamil kembar 
• Cacat tabung saraf, seperti spina bifida atau anencephaly 

Cara kerja tes AFP

Tes AFP adalah tes darah. Selama tes darah, dokter akan:

• Menempatkan jarum kecil ke salah satu pembuluh darah lengan.
• Mengumpulkan tabung (botol) darah
• Melepaskan jarum dan oleskan kapas dan perban ke area tersebut

Tes AFP biasanya memakan waktu kurang dari lima menit. Mereka cepat dan tidak menyakitkan bagi kebanyakan orang.

Jika Bunda takut pada jarum suntik (trypanophobia) ​​atau memiliki kecemasan tentang pengambilan darah, beri tahu dokter yang mengambil darah Bunda. Mungkin membantu untuk berlatih latihan pernapasan, berpaling dari jarum atau membawa teman untuk mendapat dukungan.

Tidak ada persiapan khusus untuk tes darah AFP. Umumnya, tetap terhidrasi dengan minum banyak air dapat membantu pengambilan darah lebih cepat dan lancar. Hidrasi mencegah pembuluh darah mengencang (konstriksi) dan mengurangi kemungkinan perubahan tekanan darah.

Risiko tes AFP

Semua tes darah dapat menyebabkan rasa sakit, memar atau kemerahan di dekat tempat jarum dimasukkan. Biasanya, gejala ini ringan dan hilang dalam sehari.

Hasil dan tindak lanjut

Jika hasil tes AFP Bunda tidak normal, dokter akan memesan lebih banyak tes untuk memastikan diagnosisnya. Tingkat AFP yang lebih tinggi dari biasanya dapat menunjukkan cacat tabung saraf. Tingkat AFP yang lebih rendah dari biasanya dapat mengindikasikan bahwa janin memiliki kelainan genetik seperti sindrom Down.

Penting untuk dipahami bahwa kadar AFP yang tidak teratur tidak secara otomatis berarti janin memiliki kondisi genetik atau cacat tabung saraf. Tingkat AFP yang tidak teratur juga dapat berarti:

• Bunda hamil anak kembar
• Ada kesalahan penentuan hari perkiraan lahir

Jika kadar AFP Anda di luar kisaran normal, dokter kemungkinan akan memesan lebih banyak tes untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi.

Selama kehamilan, Bunda akan menjalani tes prenatal lain yang memeriksa kelainan genetik bersamaan dengan tes AFP. Misalnya, Bunda biasanya menjalani tes tiga layar pada waktu yang hampir bersamaan dengan tes AFP. Layar rangkap tiga melihat tingkat hormon spesifik Bunda. Tes tiga layar juga memeriksa kelainan genetik seperti sindrom Down.

Jika hasil tes menunjukkan bahwa janin mungkin memiliki kondisi genetik, dokter dapat merekomendasikan pengambilan sampel chorionic villus (CVS). CVS adalah tes genetik yang mengevaluasi sel-sel dari plasenta. Tes genetik ini dapat mendeteksi kelainan genetik seperti:

• Fibrosis kistik 
• Sindrom Down
• Penyakit sel sabit 
• penyakit Tay-Sachs 

Ilustrasi tes alpha fetoprotein (AFP)/ Foto: Getty Images/iStockphoto/Graphic_BKK1979

Seberapa akurat tes AFP?

Tes AFP adalah alat yang baik untuk mendeteksi kelainan genetik atau cacat tabung saraf. Hingga 9 dari 10 janin dengan cacat tabung saraf didiagnosis karena tes AFP mendeteksi kelainan. Tetapi tes AFP tidak sempurna.

Dari setiap 1.000 orang hamil yang mendapatkan tes AFP, hingga 50 mendapatkan hasil yang tidak normal. Dari 50 itu, hanya sekitar 1 dari 16 yang memiliki bayi dengan kondisi genetik atau cacat tabung saraf.

Tes alpha fetoprotein adalah tes darah untuk memeriksa AFP saat usia kehamilan antara 16 dan 22 minggu. Tingkat AFP yang tidak teratur dapat menunjukkan adanya kelainan genetik atau cacat tabung saraf pada janin.

Penting untuk dipahami bahwa tes AFP adalah alat skrining, bukan diagnostik. Tingkat AFP atipikal tidak secara otomatis berarti janin memiliki kelainan. Jika Bunda memiliki hasil tes AFP yang tidak teratur, dokter kemungkinan akan memesan lebih banyak tes untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi genetik atau cacat tabung saraf.